單項(xiàng)選擇題患者，男，46歲，飲酒飽餐后，上腹劇烈疼痛伴惡心、嘔吐，吐后仍持續(xù)性疼痛，在地方醫(yī)院治療2天無(wú)明顯好轉(zhuǎn)。體檢；精神萎靡，脈搏120次/分，血壓80/40mmHg，腹脹明顯，全腹肌緊張，壓痛，反跳痛，右上腹為重，腸鳴音消失，白細(xì)胞17.2×10/L，中性0.90，B超示腹腔內(nèi)有積液。初步診斷為出血壞死型胰腺炎，為與胃十二指腸潰瘍穿孔相鑒別，下列哪項(xiàng)檢查最有意義()

A．腹腔穿刺液性狀
B．血鈣
C．血清淀粉酶
D．CT
E．腹腔穿刺液淀粉酶測(cè)定


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1.單項(xiàng)選擇題患者，男，46歲，餐后上腹痛26小時(shí)來(lái)院，診斷為彌漫性腹膜炎，中毒性休克。家屬聽醫(yī)生交代，認(rèn)為診斷不十分清楚，預(yù)后不良，不同意急診手術(shù)治療，醫(yī)生應(yīng)()

A．做各項(xiàng)檢查以求確診
B．向家屬講解急診手術(shù)的道理
C．尊重家屬意見，采用保守治療
D．積極抗休克，不見好轉(zhuǎn)再做手術(shù)
E．如不同意本院治療方案，可去其他醫(yī)院治療

2.單項(xiàng)選擇題急性腹痛從上腹轉(zhuǎn)移到右下腹應(yīng)先考慮為()

A．急性胃腸炎
B．右輸尿管結(jié)石
C．胃十二指腸潰瘍穿孔
D．宮外孕破裂
E．急性闌尾炎

3.單項(xiàng)選擇題急性腹膜炎的病因不包括()

A．腸破裂
B．急性胃腸炎
C．絞窄性腸梗阻
D．胃穿孔
E．急性胰腺炎

4.單項(xiàng)選擇題內(nèi)臟痛的下列敘述中不正確的為()

A．內(nèi)臟神經(jīng)對(duì)切割燒灼極為敏感
B．內(nèi)臟痛常為隱痛、脹痛、絞痛
C．內(nèi)臟痛常伴有惡心嘔吐
D．內(nèi)臟痛開始定位常不準(zhǔn)確
E．內(nèi)臟痛可伴有心悸

5.單項(xiàng)選擇題關(guān)于急性腹痛的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A．單純的陣發(fā)性絞痛多為胃腸、膽道、輸尿管平滑肌痙攣
B．逐漸加重的腹痛多為炎癥
C．突發(fā)而劇烈的持續(xù)性腹痛多為空腔臟器破裂或穿孔
D．陣發(fā)性腹痛的間歇期無(wú)疼痛常為腹腔內(nèi)化膿性感染
E．腹痛伴發(fā)熱一般是感染的表現(xiàn)