問答題

【簡答題】患者,女性,38歲,因上腹疼痛伴惡心嘔吐5小時入院。病人曾因慢性膽囊炎、膽囊結石接受過內(nèi)科治療,發(fā)病前有油膩飲食史。體檢:急性痛苦面容,鞏膜無黃疸,T38.7℃,P110次/分,R30次/分,BP11/6.5kPa,腹脹,全腹肌緊張、壓痛反跳痛,以中上腹為甚,腹部叩診鼓音,移動性濁音(+),腸鳴音消失,雙側腰背部水腫壓痛。實驗室檢查:WBC19×10/L,血清淀粉酶520U/dl,尿淀粉酶250U/dl,腹部穿刺抽出血性混濁液體,腹水淀粉酶>2680U/dl。試述診斷及其依據(jù)、進一步檢查項目,以及鑒別診斷。

答案: 最可能的診斷是急性出血壞死性胰腺炎。診斷依據(jù)包括:①中年病人有膽道結石病史;②起病急,病前有飽餐史;③腹膜炎體征;④腰背...
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【簡答題】簡述重癥急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)特點。

答案: 重癥急性胰腺炎又稱出血壞死性胰腺炎。除表現(xiàn)為腹痛、惡心、嘔吐,血尿淀粉酶升高外,腹膜炎范圍大,擴及全腹,體征重,腹脹明顯...
問答題

【簡答題】簡述急性胰腺炎的非手術治療原則。

答案: 非手術治療包括:①抑制胰腺分泌及胰酶活性,包括禁食、胃腸減壓、使用生長抑素和胰蛋白酶抑制劑,H受體阻滯劑也可以間接地抑制...
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