男,26歲,高處跌下后尿道口流血,不能自行排尿,收住院。體檢:腹軟,無(wú)壓痛,臍下3cm可觸及圓形腫物,叩診濁音,骨盆拍片見(jiàn)右恥骨上下肢骨折。導(dǎo)尿管可插入20cm,流出鮮紅血性液體,未見(jiàn)尿液。
應(yīng)診斷為哪一種損傷()
A.后尿道斷裂
B.后尿道挫傷
C.球部尿道破裂
D.腹膜內(nèi)膀胱破裂
E.腹膜外膀胱破裂
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男,23歲,髖部被汽車(chē)撞傷后不能自行排尿4小時(shí),查體:血壓120/70mmHg,體溫37.9℃。會(huì)陰部腫脹,呈紫紅色,直腸指診:直腸前方軟感,前列腺尖部浮動(dòng),導(dǎo)尿管不能插入膀胱。骨盆X線(xiàn)片示有恥骨骨折。
最適當(dāng)?shù)奶幚硎?)
A.行尿道會(huì)師術(shù)
B.恥骨上膀胱穿刺
C.恥骨上膀胱造瘺
D.行尿道修補(bǔ)術(shù)或吻合術(shù)
E.膀胱修補(bǔ)術(shù)
男,23歲,髖部被汽車(chē)撞傷后不能自行排尿4小時(shí),查體:血壓120/70mmHg,體溫37.9℃。會(huì)陰部腫脹,呈紫紅色,直腸指診:直腸前方軟感,前列腺尖部浮動(dòng),導(dǎo)尿管不能插入膀胱。骨盆X線(xiàn)片示有恥骨骨折。
最有可能的診斷是()
A.膜部尿道損傷
B.陰莖部尿道損傷
C.膀胱損傷
D.球部尿道損傷
E.前列腺部尿道損傷
男,22歲,汽車(chē)擠壓下腹部后2小時(shí),因下腹部疼痛,有尿意,不能排尿就診。查體:血壓115/70mmHg,心率78次/分。X線(xiàn)片顯示恥骨支骨折,導(dǎo)尿管不能插入膀胱。
后期最常見(jiàn)的并發(fā)癥是()
A.尿道狹窄
B.反復(fù)血尿
C.排尿時(shí)尿漏
D.壓力性尿失禁
E.會(huì)陰頑固性疼痛
男,22歲,汽車(chē)擠壓下腹部后2小時(shí),因下腹部疼痛,有尿意,不能排尿就診。查體:血壓115/70mmHg,心率78次/分。X線(xiàn)片顯示恥骨支骨折,導(dǎo)尿管不能插入膀胱。
治療應(yīng)選擇()
A.恥骨上造瘺術(shù)
B.經(jīng)會(huì)陰尿道修補(bǔ)術(shù)
C.經(jīng)會(huì)陰尿道拖入手術(shù)
D.尿道會(huì)師術(shù)
E.膀胱鏡直視下放入導(dǎo)絲,然后在放入尿管
男,22歲,汽車(chē)擠壓下腹部后2小時(shí),因下腹部疼痛,有尿意,不能排尿就診。查體:血壓115/70mmHg,心率78次/分。X線(xiàn)片顯示恥骨支骨折,導(dǎo)尿管不能插入膀胱。
尿道斷裂的原因是()
A.腹壓增高
B.傷時(shí)膀胱未排空
C.血腫擠壓和牽拉
D.陰莖充血,尿道張力高
E.骨盆骨折撕裂膜部尿道
最新試題
該患者最可能的診斷是()【提示】患者行膀胱造影檢查,提示膀胱外火焰狀造影劑擴(kuò)散,但未見(jiàn)造影劑襯托腸袢。
該患者查體未發(fā)現(xiàn)胸腹部明顯外傷體征,而陰莖、陰囊、會(huì)陰部及下腹部腫脹,最可能的原因是()【提示】盆腔X線(xiàn)平片見(jiàn)圖47。
關(guān)于導(dǎo)尿及注水試驗(yàn),以下敘述正確的有()
目前造成患者右側(cè)上尿路受損的可能原因?yàn)椋ǎ咎崾尽炕颊咝杏覀?cè)輸尿管結(jié)石輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù)后3個(gè)月,行泌尿系彩色多普勒超聲檢查,提示右腎中度積水,右輸尿管上段擴(kuò)張。行利尿腎圖檢查,提示右側(cè)上尿路引流不暢,右腎功能中度受損。
該患者初步診斷為()
關(guān)于術(shù)后留置導(dǎo)尿管描述正確的是()
為進(jìn)一步明確患者病因,最適于進(jìn)行下列哪項(xiàng)檢查()
經(jīng)積極治療,患者血壓維持在110/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),1小時(shí)后復(fù)查血常規(guī),血紅蛋白65g/L,在未明確診斷前,應(yīng)采用下列哪種治療方式()
對(duì)該患者應(yīng)采取下列哪種治療方式()
該患者術(shù)后遠(yuǎn)期最容易出現(xiàn)的并發(fā)癥是()