單項選擇題女,23歲,車禍腰部下腹部被擠壓傷,下腹痛并波及全腹半小時,患者自訴下腹痛,逐漸擴(kuò)展至全腹,來院急診,醫(yī)囑查尿常規(guī),患者有尿意但只滴出數(shù)滴血性尿液。首先應(yīng)考慮的診斷是()

A.肝破裂
B.脾破裂
C.腎損傷
D.尿道損傷
E.膀胱破裂


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1.單項選擇題男,25歲,土墻倒塌,腰部以下被埋,6小時后急診,仍不能行走,但雙下肢感覺正常,尿不能排出,小腹脹,恥骨上叩濁音三橫指,血壓139/70mmHg,脈搏102次/分,X線片示骨盆骨折,處理方法是()

A.金屬導(dǎo)尿管排尿
B.急癥尿道拖入術(shù)
C.經(jīng)會陰尿道吻合術(shù)
D.恥骨上膀胱造瘺術(shù)
E.剖腹探查膀胱修補(bǔ)術(shù)

2.單項選擇題男,42歲,右腰部被撞傷后血尿來院。診斷為閉合性腎損傷,為進(jìn)一步了解其損傷程度及觀察病人全身情況,下列哪一項價值最小()

A.根據(jù)血尿的嚴(yán)重程度
B.病人有發(fā)熱,體溫達(dá)38.8℃
C.血色素及紅細(xì)胞壓積
D.血壓、脈搏變化
E.腹部觸診了解腎周圍血腫范圍擴(kuò)大

3.單項選擇題

男,38歲,船工,因跌倒時會陰部撞擊于船輪上,不能排尿,伴有尿道外口出血,不久出現(xiàn)陰莖、陰囊、會陰和下腹壁腫脹。

如試插硅膠導(dǎo)尿管失敗,應(yīng)采取下列哪項措施()

A.觀察病情變化,對癥處理
B.經(jīng)會陰尿道修補(bǔ)
C.恥骨上膀胱造瘺
D.肌注解痙藥物后反復(fù)試插
E.試插金屬導(dǎo)尿管

最新試題

此時評估患者局部病變的最佳檢查方法是()

題型:單項選擇題

關(guān)于術(shù)后留置導(dǎo)尿管描述正確的是()

題型:多項選擇題

日前考慮患者可能的診斷為()【提示】患者行泌尿系彩色多普勒超聲檢查,提示右側(cè)腎臟約15cm大小,為巨大腎積水,右側(cè)輸尿管上段擴(kuò)張明顯,下段輸尿管顯示不清。行膀胱鏡檢查提示膀胱內(nèi)未見輸尿管支架管。

題型:多項選擇題

膀胱破裂的處理原則包括()

題型:多項選擇題

自發(fā)性腎破裂的病因除上述提示中的描述外,還包括()【提示】患者行根治性左腎切除術(shù)+腎周探查血腫清除術(shù),術(shù)中見左腎中上極有大小約14cm腫物,突出于腎表面,剖面呈帶囊壁包膜,囊壁內(nèi)有淤血塊。腫物已侵犯左腎盂部、腎門及胰腺,與正常腎實質(zhì)分界欠清,與腎上腺無明顯粘連。左腎靜脈及動脈結(jié)構(gòu)顯示不清并與周圍組織明顯粘連。術(shù)中抽出腹腔內(nèi)血性液體及腹腔積液約5600ml后,行腹腔沖洗;未見沖洗液血性改變。術(shù)后腫物組織病理檢查報告:尤文肉瘤及滑膜肉瘤。

題型:多項選擇題

患者最可能的初步診斷是()

題型:單項選擇題

患者目前可選擇的治療方式為()【提示】目前考慮該患者的診斷為輸尿管切開取石術(shù)后尿瘺,輸尿管雙J管移位。

題型:多項選擇題

考慮為患者實施的下一步治療方案為()【提示】患者經(jīng)過慎重考慮后,選擇行輸尿管鏡檢術(shù),術(shù)中發(fā)現(xiàn)右側(cè)輸尿管中上段擴(kuò)張積水,輸尿管雙J管移位至輸尿管管壁外側(cè)。術(shù)中經(jīng)輸尿管鏡取出輸尿管雙J管,并成功留置新的雙J管。術(shù)中同時行右側(cè)尿瘺引流術(shù)。術(shù)后患者右側(cè)腰部疼痛明顯好轉(zhuǎn),術(shù)后第5天,右側(cè)腰部尿瘺引流管每日引流量大于800ml,以后逐漸減少。術(shù)后1個月腰部引流管無引流液流出。

題型:多項選擇題

關(guān)于導(dǎo)尿及注水試驗,以下敘述正確的有()

題型:多項選擇題

造成此患者劇烈腹痛最可能的原因是()

題型:單項選擇題