男,68歲,排尿困難5年,近一年加重,伴尿頻、尿急和尿痛。查體:前列腺Ⅱ°增大,質(zhì)中,光滑。B超前列腺5.5cm×4.5cm×4cm,膀胱內(nèi)多個(gè)強(qiáng)光團(tuán)回聲伴聲影直徑0.5~1.0cm。膀胱X線平片未見(jiàn)結(jié)石影。
治療首選()
A.膀胱液電碎石
B.體外沖擊波碎石
C.膀胱切開(kāi)取石
D.藥物溶石和排石治療
E.經(jīng)膀胱鏡液電碎石及前列腺電切術(shù)
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男,46歲,右腰部鈍痛2年,B超檢查發(fā)現(xiàn)右腎盂結(jié)石直徑2cm,右腎輕度積水,左腎未見(jiàn)異常。
如ESWL后結(jié)石堆積于輸尿管下段,處理是()
A.腎切除術(shù)
B.飲食調(diào)節(jié),大量飲水
C.經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)
D.溶石治療
E.輸尿管鏡取石碎石術(shù)
男,46歲,右腰部鈍痛2年,B超檢查發(fā)現(xiàn)右腎盂結(jié)石直徑2cm,右腎輕度積水,左腎未見(jiàn)異常。
該患者行ESWL后最常見(jiàn)的并發(fā)癥為()
A.腎衰竭
B.尿液堿化
C.骨關(guān)節(jié)病
D.血尿和石街形成
E.嚴(yán)重心腦血管病
男,46歲,右腰部鈍痛2年,B超檢查發(fā)現(xiàn)右腎盂結(jié)石直徑2cm,右腎輕度積水,左腎未見(jiàn)異常。
結(jié)石通常造成的損害是()
A.癌變、梗阻和繼發(fā)感染
B.直接損傷、梗阻、感染和惡性變
C.急性完全性梗阻和慢性不完全性梗阻
D.腎積水、腎功能損害、腎實(shí)質(zhì)萎縮和癌變
E.出血、感染、瘢痕形成和腎周感染
男,46歲,右腰部鈍痛2年,B超檢查發(fā)現(xiàn)右腎盂結(jié)石直徑2cm,右腎輕度積水,左腎未見(jiàn)異常。
KUB平片上,右腎結(jié)石要注意與何病相鑒別()
A.闌尾炎
B.胃潰瘍
C.馬蹄腎
D.膽囊結(jié)石
E.重復(fù)腎盂、輸尿管
男,23歲,KUB示雙側(cè)腎盂各有一枚1cm×1.5cm大小密影,排泄性尿路造影示雙腎中度積水,雙側(cè)輸尿管通暢,一次體外沖擊波碎石將雙側(cè)結(jié)石粉碎。術(shù)后當(dāng)天即有血尿及碎石排出,第2天突然出現(xiàn)雙腎絞痛、發(fā)熱、無(wú)尿。
上例治療上失誤的原因是()
A.錯(cuò)誤地選擇ESWL
B.術(shù)前未作定位X線攝片
C.雙側(cè)一次性碎石治療
D.未作排泄性尿路造影
E.術(shù)前未行抗感染治療
最新試題
進(jìn)一步的處理應(yīng)該是()【提示】患者經(jīng)過(guò)第一次體外沖擊波碎石治療后,排出少量碎石。KUB提示部分結(jié)石堆積于下段輸尿管,形成“石街”,長(zhǎng)度為3cm?;颊咭话闱闆r良好,患側(cè)腎區(qū)脹痛,無(wú)發(fā)熱。
臨床針對(duì)泌尿系結(jié)石的處理首先可選擇的方法有()【提示】經(jīng)檢查明確診斷為左腎鑄型結(jié)石,雙側(cè)腎盂、輸尿管連接部位各有直徑約2cm的結(jié)石。經(jīng)上述治療和處理,患者腎功能和血鉀基本恢復(fù)正常。分腎功能檢查提示右腎功能比左腎功能好。
經(jīng)全體醫(yī)師討論,決定為患者先行一側(cè)經(jīng)皮腎鏡碎石、取石術(shù)。應(yīng)該最先處理的是()
該患者于綜合內(nèi)科首診,首先應(yīng)該做哪些檢查()
該結(jié)石常對(duì)患者造成的損害有()
如果首先對(duì)該患者行體外沖擊波碎石治療,出現(xiàn)下列哪幾種情況則不適合()
該患者右腎區(qū)高密度影需要與下列哪些病變相鑒別()【提示】尿路X線平片:右腎區(qū)位于腰1橫突水平可見(jiàn)多個(gè)高密度影,直徑在0.5~1.0cm之間,左側(cè)于腰2橫突外側(cè)可見(jiàn)一個(gè)直徑約1.2cm不規(guī)則高密度影。
此時(shí)應(yīng)對(duì)該患者選擇的處理方法是()
此時(shí)應(yīng)采用的合理處理方法是()【提示】該患者人院后急診行DJ管置人,留置導(dǎo)尿,靜脈注射頭孢曲松鈉2g,2次/d。次日患者疼痛癥狀緩解,體溫恢復(fù)正常。因患者不能耐受留置導(dǎo)尿管,反復(fù)出現(xiàn)膀胱痙攣癥狀,要求拔除導(dǎo)尿管。病情穩(wěn)定后,患者出院,囑其繼續(xù)口服抗生素治療。于拔除導(dǎo)尿管的第2天,患者再次發(fā)熱,體溫升高達(dá)38℃。
下列哪幾種尿路結(jié)石是X線陰性結(jié)石()