男,55歲,既往身體健康、近2個月來出現(xiàn)2次肉眼血尿,經(jīng)CT檢查發(fā)現(xiàn)右腎實質(zhì)及右腎靜脈有實性占位性病變,以“右腎癌并右腎靜脈栓塞”收入院。
病史中可能性最小的是()
A.發(fā)熱
B.咯血
C.尿頻
D.消瘦
E.腰痛
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男,60歲,間歇性無痛性肉眼血尿2個月,尿出蚯蚓狀血塊,收入院,做膀胱鏡檢查:膀胱未見病征,右側(cè)輸尿管口噴血,有小凝血塊。
經(jīng)檢查證實右腎上盞有1.5cm乳頭狀腫瘤,最恰當(dāng)?shù)氖中g(shù)應(yīng)是()
A.右腎切除
B.腫瘤局部切除
C.右腎根治性切除
D.經(jīng)輸尿管腎盂鏡切除腫瘤
E.右腎輸尿管全長及膀胱開口部位膀胱壁切除
男,60歲,間歇性無痛性肉眼血尿2個月,尿出蚯蚓狀血塊,收入院,做膀胱鏡檢查:膀胱未見病征,右側(cè)輸尿管口噴血,有小凝血塊。
為確診首先應(yīng)做哪項檢查()
A.CT
B.B超
C.IVP
D.輸尿管腎盂鏡
E.右腎穿刺造影
男,52歲,油漆工,間歇性無痛性肉眼全程血尿2個月,伴尿頻,尿中大量不規(guī)則血塊,尿三杯試驗均正常。
腫瘤切除術(shù)后一般情況良好,預(yù)后判定是()
A.5年生存率20%
B.5年生存率30%
C.5年生存率50%
D.5年生存率80%
E.5年生存率85%
男,52歲,油漆工,間歇性無痛性肉眼全程血尿2個月,伴尿頻,尿中大量不規(guī)則血塊,尿三杯試驗均正常。
膀胱鏡檢查見膀胱左側(cè)壁有1cm×1.5cm×1.5cm大小腫塊,淺紅色,有蒂較長,病理檢查為移行細(xì)胞癌,分化良好。腫瘤的臨床分期是()
A.Ta~T1Ⅰ級
B.T2~T3Ⅱ級
C.T3~T4Ⅲ級
D.T2~T3Ⅲ級
E.T4Ⅲ級
男,52歲,油漆工,間歇性無痛性肉眼全程血尿2個月,伴尿頻,尿中大量不規(guī)則血塊,尿三杯試驗均正常。
出血的可能來自()
A.后尿道
B.輸尿管
C.腎臟
D.膀胱頸
E.膀胱及以上部位
最新試題
該患者的后續(xù)治療包括()【提示】該患者選擇行睪丸部分切除術(shù),術(shù)后病理提示:右側(cè)睪丸間質(zhì)細(xì)胞瘤(Leydig細(xì)胞瘤)。
該患者需要進(jìn)一步采取的治療方案是()【提示】患者初步診斷為睪丸腫瘤,睪丸間質(zhì)細(xì)胞瘤可能性大,陰囊彩超、胸部X線片、腹部CT均未發(fā)現(xiàn)有轉(zhuǎn)移灶,彩超提示睪丸腫物局限,邊界清晰。
為進(jìn)一步確診需做哪些檢查()
該患者需要進(jìn)一步采取的治療方案是()【提示】該患者初步診斷為睪丸腫瘤,高度懷疑精原細(xì)胞瘤,影像學(xué)資料提示腫瘤局限于睪丸和附睪,不伴有血管和淋巴管浸潤,腫瘤浸潤白膜,但尚未侵犯鞘膜,無區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。且患者已行根治性睪丸切除術(shù)。
該患者的可能診斷包括()【提示】該患者血清雌二醇水平增高,睪酮水平下降;腎上腺、甲狀腺功能正常,垂體MRI檢查無異常;乳腺鉬靶檢查:增生的腺體。乳暈后區(qū)片絮狀致密陰影,密度均勻,腺體邊緣模糊,可見毛刷向四周放射,考慮為增生腺體;血AFP、HCG、LDH正常。
該患者初步診斷為()【提示】患者雙側(cè)睪丸超聲提示為界限清晰,血流豐富的低回聲小結(jié)節(jié)。AFP、β-HCG、LDH未見明顯異常;睪酮水平下降、雌二醇、LH、FSH水平升高。腹部CT及胸部X線片未見明顯異常。
下一步較為合理的處理方法是()【提示】該患者行全身化療3個周期后,無3~4級副反應(yīng)發(fā)生,再次評估療效,腹股溝區(qū)CT顯示腫瘤直徑約4cm;查體:腫瘤活動度尚可。
以下哪些信息可提示患者預(yù)后較好()【提示】患者已確診為精原細(xì)胞瘤。
為明確病情,對患者的處理措施是()【提示】該患者再次行活檢術(shù),術(shù)后病理檢查提示炎癥性改變,可見膿腫形成。
該患者的后續(xù)治療方案包括()【提示】該患者腹盆部CT檢查提示:腹膜后多發(fā)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,最大徑2.5cm;胸部CT、骨掃描未見明確轉(zhuǎn)移灶。血AFP、HCG正常,LDH300IU/L(正常值小于248IU/L)。