A.立即做局部細(xì)菌培養(yǎng)
B.立即做導(dǎo)管內(nèi)液培養(yǎng)
C.拔除導(dǎo)管
D.全身抗感染治療
E.局部涂抗菌藥膏
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A.應(yīng)根據(jù)敷料的類型來決定中央血管通路穿刺部位護(hù)理的頻率
B.小于2個(gè)月齡的幼兒,建議使用氯已定作為皮膚消毒劑
C.透明敷料之下放置紗布敷料應(yīng)被視為是紗布敷料,應(yīng)每2天更換1次
D.敷料的完整性受損或者變得潮濕,有滲出或血液應(yīng)立即對穿刺部位進(jìn)行護(hù)理和更換敷料
E.對血管內(nèi)導(dǎo)管應(yīng)按有關(guān)規(guī)定定期沖管,以促進(jìn)和保持血管通路的通暢
A.患者年齡
B.意識(shí)狀態(tài)
C.病情和診斷
D.治療方法及療程
E.藥物過敏史及穿刺局部皮膚和血管條件
A.評估患者年齡、健康狀況、治療方案、輸入藥液的性質(zhì)等
B.正確選擇穿刺部位:避開關(guān)節(jié)部位,盡量避免在下肢和癱瘓側(cè)肢體留置導(dǎo)管,避免相同部位反復(fù)穿刺
C.妥善、牢固固定導(dǎo)管,囑患者避免留置針側(cè)肢體過度活動(dòng),尤其是老年人、小兒
D.嚴(yán)密觀察,及早判斷,經(jīng)常詢問患者穿刺部位有無不適,交流障礙者更應(yīng)注意觀察
E.輸液過程中應(yīng)定時(shí)巡視,觀察穿刺部位有無紅、腫、熱、痛、滲出等表現(xiàn)
A.從輸液容器到血管通路裝置的穿刺部位,以確保系統(tǒng)的完整性、輸液的準(zhǔn)確性
B.觀察液體滴速是否正常,有無輸液反應(yīng)和藥物不良反應(yīng),穿刺部位有無紅、腫、熱、痛、滲出等現(xiàn)象和敷料情況
C.在輸入刺激性、腐蝕性藥物過程中,注意觀察導(dǎo)管回血情況,確保導(dǎo)管在靜脈內(nèi),及時(shí)處理發(fā)生的輸液問題
D.檢查留置針有效期,包裝有無破損、漏氣
E.患者的床號(hào)、姓名、住院號(hào),輸入藥物的名稱、性質(zhì)、劑量、滴速和療程
A.導(dǎo)管脫出
B.局部靜脈內(nèi)壓增高
C.應(yīng)用高滲性的溶液或腐蝕性藥物
D.血栓形成
E.穿刺點(diǎn)上端原有穿刺點(diǎn)
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