單項選擇題男，4歲，跑跳后左膝痛1周，未經診治，1天前痛加重，伴發(fā)熱，嘔吐，查體：體溫39.6℃，心律160次/分，左膝強迫微屈，膝下稍腫，壓痛(+)，血白細胞25×10/L，中性92%，患膝及小腿X線片均未見異常，最可能的診斷是()

A．半月板損傷
B．惡性腫瘤
C．急性蜂窩織炎
D．急性化膿性骨髓炎
E．急性風濕性關節(jié)炎


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1.單項選擇題女，8歲，發(fā)熱2周，左膝痛，查體：左膝關節(jié)浮髕試驗(-)，脛骨上部腫脹，壓痛明顯，末梢血白細胞20×10/L，中性90%，脛骨上干骺端穿刺有膿液，正確處理是()

A．大劑量青霉素靜脈輸入
B．病灶清除，植骨
C．病灶沖洗，搔刮膿腔
D．開窗減壓術
E．膝關節(jié)內抗生素連續(xù)沖洗

2.單項選擇題男，36歲，腰背部疼痛，局部軟組織腫脹，夜間加重，背部有過外傷史，最可能的診斷是()

A．骨樣骨瘤
B．硬化型骨肉瘤
C．慢性骨髓炎
D．強直性脊柱炎
E．結核性骨髓炎

3.單項選擇題下列哪一項不是急性血源性骨髓炎早期診斷的依據()

A．起病急，高熱，有深壓痛
B．X線片顯示骨膜反應
C．患部持續(xù)疼痛不敢活動
D．局部溫度升高，有深壓痛
E．白細胞計數和中性粒細胞增多

4.單項選擇題下列引起急性血源性骨髓炎最常見的致病菌是()

A．溶血性鏈球菌
B．金黃葡萄球菌
C．肺炎球菌
D．大腸桿菌
E．綠膿桿菌

5.單項選擇題治療化膿性關節(jié)炎，哪項措施是錯誤的()

A．聯合應用大量有效抗生素
B．局部制動
C．全身支持療法
D．急性期發(fā)生病理性脫位，應行切開復位術
E．關節(jié)腔穿刺吸引、沖洗或切開引流

6.單項選擇題急性血源性骨髓炎早期診斷最重要的依據是()

A．全身中毒癥狀嚴重
B．骨髓穿刺有膿性液體，查有化膿菌
C．局部持續(xù)性劇痛，患肢不愿活動
D．白細胞計數增多
E．干骺端處明顯深壓痛

7.單項選擇題化膿性關節(jié)炎，早期診斷最有價值的輔助檢查是()

A．X線片
B．血培養(yǎng)
C．白細胞計數
D．關節(jié)鏡檢查
E．關節(jié)腔穿刺，關節(jié)液檢查

8.單項選擇題急性血源性骨髓炎，在X線攝片上出現異常的最早時間為病后()

A．1周
B．2周
C．3周
D．1月
E．2月

9.單項選擇題急性血源性骨髓炎的病理特點是()

A．骨質破壞與死骨形成，后期有新生骨，成為骨性包殼
B．早期以骨質增生為主，繼之破壞和壞死
C．全病程均呈骨破壞和壞死
D．早期骨破壞，后期骨溶解、吸收
E．早期骨增生，繼之溶解、吸收

10.單項選擇題慢性骨髓炎的手術指征是()

A．有死骨
B．有骨膜反應
C．局部紅腫
D．病變骨變粗，密度增高
E．反復發(fā)熱，局部疼痛