男性,65歲,右髖部疼痛跛行半年,伴低熱,盜汗,納差及體重減輕。查體:右髖關(guān)節(jié)屈曲畸形,活動受限,Thomas征陽性,X線片示右髖關(guān)節(jié)間隙變窄,關(guān)節(jié)面有骨質(zhì)破壞,右髖臼有直徑2cm大小空洞,內(nèi)有小死骨形成。
在抗結(jié)核治療期間右髖大轉(zhuǎn)子處出現(xiàn)一7cm×6cm大小包塊.表面皮膚紅熱,有波動感,體溫39℃,為了了解大轉(zhuǎn)子處包塊的性質(zhì),下列穿刺進(jìn)針部位的選擇哪項(xiàng)正確()
A.波動感最明顯處
B.于膿腫低位。一旦形成竇道便于引流
C.于膿腫外周健康皮膚處
D.于膿腫高位處
E.只要能抽出膿液,進(jìn)針部位不限
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
男性,28歲,左膝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛,伴低熱、盜汗、納差3個(gè)月。查體:消瘦、貧血面容,體溫37℃。血沉50mm/h,左膝關(guān)節(jié)梭形腫脹,浮髕試驗(yàn)陽性。X線片示關(guān)節(jié)間隙增寬,骨質(zhì)疏松,未見骨質(zhì)破壞。
為了減少耐藥性,全身抗結(jié)核藥物治療時(shí)應(yīng)注意()
A.幾種藥物按療程聯(lián)合應(yīng)用
B.幾種藥物經(jīng)常交替應(yīng)用
C.加大用藥劑量
D.小劑量穴位注射
E.以上都不是
男性,28歲,左膝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛,伴低熱、盜汗、納差3個(gè)月。查體:消瘦、貧血面容,體溫37℃。血沉50mm/h,左膝關(guān)節(jié)梭形腫脹,浮髕試驗(yàn)陽性。X線片示關(guān)節(jié)間隙增寬,骨質(zhì)疏松,未見骨質(zhì)破壞。
如確診為左膝關(guān)節(jié)結(jié)核,應(yīng)選擇的最佳治療方案為()
A.全身抗結(jié)核治療、關(guān)節(jié)穿刺抽液及注入抗結(jié)核藥物
B.全身抗結(jié)核治療和持續(xù)皮牽引
C.全身抗結(jié)核治療和病灶清除術(shù)
D.全身抗結(jié)核治療,關(guān)節(jié)穿刺抽液及留置引流管
E.全身抗結(jié)核治療
男性,28歲,左膝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛,伴低熱、盜汗、納差3個(gè)月。查體:消瘦、貧血面容,體溫37℃。血沉50mm/h,左膝關(guān)節(jié)梭形腫脹,浮髕試驗(yàn)陽性。X線片示關(guān)節(jié)間隙增寬,骨質(zhì)疏松,未見骨質(zhì)破壞。
為了確診及排除其他疾病。下列哪項(xiàng)最有意義()
A.結(jié)核菌素試驗(yàn)
B.豚鼠接種試驗(yàn)
C.膿液結(jié)核桿菌培養(yǎng)
D.滑膜活檢病理切片檢查
E.CT
六歲男孩,右膝疼痛2周。查體:右膝輕壓痛,右髖關(guān)節(jié)半屈曲畸形,輕度跛行。
如無明確低熱、盜汗、消瘦等病史,則首先應(yīng)鑒別的疾病是()
A.暫時(shí)性滑膜炎
B.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
C.股骨頭骨軟骨病
D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
E.早期化膿性關(guān)節(jié)炎
六歲男孩,右膝疼痛2周。查體:右膝輕壓痛,右髖關(guān)節(jié)半屈曲畸形,輕度跛行。
如果患者有低熱、盜汗、消瘦病史4個(gè)月,患肢X線片僅顯示右髖關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)間隙稍寬。最佳治療方法是()
A.營養(yǎng)、全身抗結(jié)核藥物治療
B.局部制動,營養(yǎng)、關(guān)節(jié)內(nèi)注入抗結(jié)核藥物治療
C.早期滑膜切除,保護(hù)關(guān)節(jié)功能
D.臥床休息,營養(yǎng),牽引,全身抗結(jié)核藥物治療
E.留置引流管,向關(guān)節(jié)腔內(nèi)注入抗結(jié)核藥物
最新試題
寒性膿腫廣泛流注出現(xiàn)了感染,全身中毒癥狀明顯,不能耐受病灶清除術(shù)時(shí)可作切開排膿挽救生命。()
腰椎結(jié)核當(dāng)患者血沉不快,體溫正常,結(jié)核病變壓迫神經(jīng)根時(shí),可能會誤診為______。
脊柱結(jié)核并發(fā)截癱,進(jìn)行手術(shù)治療,常用手術(shù)有______、______。
骨與關(guān)節(jié)結(jié)核核素骨顯像可以顯示出病灶,可作定性診斷。()
男性,31歲。訴腰痛半年伴低熱、盜汗。X線攝片發(fā)現(xiàn)L椎體破壞,椎間隙變窄,腰大肌陰影膨隆。下列措施哪項(xiàng)合適()
椎間盤破壞是邊緣型椎體結(jié)核的特征。()
脊柱結(jié)核形成的冷膿腫,如繼續(xù)增大時(shí),其出路有:形成______膿腫、形成______膿腫。其中______膿腫對病人的危害性較大。
髖關(guān)節(jié)結(jié)核有的病人髖部疼痛不明顯,而表現(xiàn)為______關(guān)節(jié)反射性疼痛。
椎體結(jié)核病理分型可分為______和______。
骨與關(guān)節(jié)結(jié)核好發(fā)部位為膝關(guān)節(jié),其次為髖關(guān)節(jié),脊柱和肘關(guān)節(jié)。()