單項選擇題早期滑膜結(jié)核與類風濕關節(jié)炎鑒別的可靠依據(jù)是()

A．累及關節(jié)的數(shù)目
B．血沉是否正常
C．滑膜組織病理學檢查
D．結(jié)核菌素試驗
E．關節(jié)間隙是否狹窄


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1.單項選擇題骨與關節(jié)結(jié)核的治療中，單純依靠抗結(jié)核藥物治療有下列一些不足之處，但哪項除外()

A．長期用藥結(jié)核桿菌容易產(chǎn)生耐藥性
B．單純藥物治療只對早期滑膜結(jié)核和骨結(jié)核療效較好，對有較大死骨或膿腫的晚期全關節(jié)結(jié)核療效多不顯著
C．單純藥物治療的療程比較長，但復發(fā)率不高
D．早期骨結(jié)核或滑膜結(jié)核如單純用藥有發(fā)展為全關節(jié)結(jié)核的可能
E．為提高治愈率，還要輔以局部治療和病灶清除術

2.單項選擇題下列關于在骨關節(jié)結(jié)核的診斷中對CT或MRI檢查的評價，哪項是不正確的()

A．用于比較隱蔽或難于明確診斷和定位的脊柱結(jié)核和髖關節(jié)結(jié)核
B．CT檢查對骨關節(jié)結(jié)核的診斷比傳統(tǒng)X線片優(yōu)越
C．可以發(fā)現(xiàn)椎體、附件病變和腰大肌膿腫，明確椎管內(nèi)或椎管外病變
D．也可早期發(fā)現(xiàn)髖關節(jié)內(nèi)結(jié)核病灶位置和破壞范圍
E．MRI可以觀察脊柱結(jié)核病灶是否累及脊髓

3.單項選擇題下列關于骨關節(jié)結(jié)核的臨床表現(xiàn)中，哪項是錯誤的()

A．淺表關節(jié)早期常有輕度腫脹、疼痛與壓痛
B．骨與關節(jié)結(jié)核是慢性病，發(fā)病多緩慢，常為多發(fā)病灶
C．深部關節(jié)或脊柱腫脹不明顯，需與健側(cè)對比或仔細觸摸，才能發(fā)現(xiàn)
D．稍晚則關節(jié)呈梭形腫脹，功能障礙和肌萎縮
E．膿腫常局限于病灶附近，一般無紅、熱，故稱冷膿腫或寒性膿腫

4.單項選擇題骨與關節(jié)結(jié)核的X線片診斷很重要，下列哪項是不正確的()

A．中心型松質(zhì)骨結(jié)核，早期表現(xiàn)為骨小梁模糊，呈磨砂玻璃樣改變
B．邊緣型松質(zhì)骨結(jié)核表現(xiàn)有骨質(zhì)缺損，軟組織內(nèi)有膿腫陰影
C．骨干結(jié)核常顯示骨干周圍有密度增高的層狀骨膜增生，呈梭形膨大
D．全關節(jié)結(jié)核則顯示軟骨下骨質(zhì)破壞，關節(jié)面模糊，關節(jié)間隙狹窄
E．單純滑膜結(jié)核，表現(xiàn)關節(jié)周圍骨質(zhì)疏松，關節(jié)間隙增寬，可與一般慢性滑膜炎相區(qū)別

5.單項選擇題髖關節(jié)全關節(jié)結(jié)核合并冷膿腫形成，診斷確定后最好的治療是()

A．立即進行切開引流
B．立即進行病灶清除
C．應用抗結(jié)核藥物2～4周后行膿腫搔刮
D．應用抗結(jié)核藥物2～4周后行病灶清除術
E．髖人字石膏固定，并應用抗結(jié)核藥物