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單項(xiàng)選擇題患者，男，54歲，腦動(dòng)脈硬化癥病史3年，突感眩暈、嘔吐、言語(yǔ)不清。查體：聲音嘶啞、吞咽困難、言語(yǔ)含混，左眼裂小、瞳孔小、水平眼震，左面部及右半身痛覺減退，左側(cè)指鼻試驗(yàn)不準(zhǔn)。最可能的診斷是（）

A.左側(cè)大腦前動(dòng)脈血栓形成
B.右側(cè)小腦上動(dòng)脈血栓形成
C.左側(cè)小腦上動(dòng)脈血栓形成
D.右側(cè)小腦下后動(dòng)脈血栓形成
E.左側(cè)小腦下后動(dòng)脈血栓形成

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1.單項(xiàng)選擇題男性，24歲，四肢麻木、無(wú)力、酸痛，伴吞咽、發(fā)音困難15小時(shí)。排尿無(wú)障礙。檢查：四肢呈弛緩性癱瘓，四肢腱反射消失。起病后次日腰穿，腦脊液壓力和化驗(yàn)均正常。肌酶正常應(yīng)考慮以下哪種疾病（）

A.急性脊髓炎
B.多發(fā)性肌炎
C.格林—巴利綜合征
D.周期性麻痹
E.脊髓灰質(zhì)炎

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2.單項(xiàng)選擇題男性患者，20歲，四肢無(wú)力4天，無(wú)尿便障礙，無(wú)發(fā)熱。查體：四肢肌力Ⅲ級(jí)，四肢遠(yuǎn)端痛覺減退，腱反射消失，無(wú)病理反射，腰穿正常
在隨后的疾病發(fā)展中患者出現(xiàn)呼吸肌麻痹，此時(shí)應(yīng)及時(shí)給予的最重要治療措施是（）

A.腎上腺皮質(zhì)激素
B.氣管切開
C.大劑量維生素B₁₂
D.抗生素
E.吸氧

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3.單項(xiàng)選擇題女性患者，45歲。6年來(lái)陣發(fā)性左側(cè)面部劇烈疼痛，每次持續(xù)10~20秒鐘，每日發(fā)作數(shù)十次，常因說話、進(jìn)食、刷牙而誘發(fā)，不敢洗臉、說話或吃飯。如患者經(jīng)口服卡馬西平無(wú)效，輔助檢查證實(shí)病變局部有異常血管團(tuán)壓迫，則應(yīng)采取的治療措施（）

A.封閉治療
B.加用加巴噴丁
C.手術(shù)治療
D.心理治療
E.針灸治療

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4.單項(xiàng)選擇題男性患者，20歲，四肢無(wú)力4天，無(wú)尿便障礙，無(wú)發(fā)熱。查體：四肢肌力Ⅲ級(jí)，四肢遠(yuǎn)端痛覺減退，腱反射消失，無(wú)病理反射，腰穿正常這種疾病在起病前常有（）

A.藥物中毒史
B.勞累和飲酒史
C.腹瀉或上呼吸道感染史
D.外傷史
E.過敏史

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5.單項(xiàng)選擇題女性患者，45歲。6年來(lái)陣發(fā)性左側(cè)面部劇烈疼痛，每次持續(xù)10~20秒鐘，每日發(fā)作數(shù)十次，常因說話、進(jìn)食、刷牙而誘發(fā)，不敢洗臉、說話或吃飯。如果經(jīng)查體發(fā)現(xiàn)患者左側(cè)痛、溫覺減退，深感覺及精細(xì)感覺存在。首選的檢查（）

A.CT
B.MRI
C.TCD
D.EEG
E.腰椎穿刺

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6.單項(xiàng)選擇題患者男，46歲，因“左側(cè)面頰部陣發(fā)性劇痛2個(gè)月”來(lái)診。每次發(fā)作為突發(fā)性，呈觸電樣劇痛，持續(xù)10余秒，進(jìn)食可誘發(fā)。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛的病因不包括（）

A.腫瘤
B.囊腫
C.脫髓鞘病
D.感染性炎癥
E.特發(fā)性面神經(jīng)麻痹

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7.單項(xiàng)選擇題男性，24歲，因四肢麻木、癱瘓半年入院。診斷為慢性格林-巴利綜合征或慢性炎癥性脫髓鞘性多神經(jīng)?。–IDP）下列哪種治療對(duì)CIDP較為適宜（）

A.大量抗生素靜脈注射
B.丙種球蛋白注射
C.大量糖皮質(zhì)激素
D.血漿交換療法
E.維生素口服

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8.單項(xiàng)選擇題男性患者，65歲，晨起時(shí)感覺左耳后疼痛，翌日晨洗臉、漱口時(shí)發(fā)現(xiàn)左口角流口水，味覺減退，聽覺過敏。查體：左眼閉合不全，左側(cè)額紋消失，口角偏向右側(cè)，余神經(jīng)系統(tǒng)未見異常。應(yīng)首先給予哪一項(xiàng)治療（）

A.理療
B.康復(fù)
C.盡早使用皮質(zhì)類固醇
D.護(hù)眼
E.抗感染

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9.單項(xiàng)選擇題男性，24歲。一向體鍵。某日晨醒時(shí)覺耳后痛，1天后口角歪向左側(cè)，舌右側(cè)味覺減退。他對(duì)響聲感到非常不適，右眼經(jīng)常有不適感。無(wú)復(fù)視、耳鳴、聽力下降、肢體無(wú)力等。體檢：右側(cè)不能蹙額、皺眉、閉目露齒時(shí)口角向左側(cè)歪斜，舌右側(cè)前部的味覺減退。本病應(yīng)與下列疾病作鑒別，除外（）

A.糖尿病性周圍神經(jīng)病
B.格林-巴利綜合征
C.中耳感染
D.小腦橋腦角腫瘤
E.肌營(yíng)養(yǎng)不良癥（Becker型）

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10.單項(xiàng)選擇題男性，24歲，因四肢麻木、癱瘓半年入院。診斷為慢性格林-巴利綜合征或慢性炎癥性脫髓鞘性多神經(jīng)?。–IDP）下列有關(guān)CIDP的描述，不正確的是（）

A.發(fā)病后癥狀達(dá)到高峰的時(shí)間超過2個(gè)月
B.一般有前驅(qū)癥狀
C.感覺和運(yùn)動(dòng)同時(shí)受累
D.多有緩解復(fù)發(fā)
E.周圍神經(jīng)病理檢查可以發(fā)現(xiàn)慢性脫髓鞘改變

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