男,35歲,右膝關節(jié)內(nèi)側疼痛,腫脹半年,曾在外院攝X線片,見右脛骨上端內(nèi)側有一5cm×4cm大小透明中間有肥皂泡沫陰影,骨端膨大,近1個月來腫脹明顯,夜間疼痛難忍,右膝關節(jié)活動受限,入院后X線攝片示脛骨上端病變擴大,肥皂泡沫陰影消失,呈云霧狀陰影,病變侵入軟組織。
下列治療措施哪項最合適()
A.病灶刮除+植骨
B.病灶刮除+骨水泥填充
C.廣泛切除+大塊骨或假體植入
D.截肢
E.放射治療或化療
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男,35歲,右膝關節(jié)內(nèi)側疼痛,腫脹半年,曾在外院攝X線片,見右脛骨上端內(nèi)側有一5cm×4cm大小透明中間有肥皂泡沫陰影,骨端膨大,近1個月來腫脹明顯,夜間疼痛難忍,右膝關節(jié)活動受限,入院后X線攝片示脛骨上端病變擴大,肥皂泡沫陰影消失,呈云霧狀陰影,病變侵入軟組織。
該患者最可能的診斷是()
A.骨肉瘤
B.骨軟骨瘤惡變
C.骨囊腫
D.骨巨細胞瘤惡變
E.骨纖維肉瘤
一十四歲女性,右小腿酸痛2個月,進行性加重近1周,疼痛難忍,夜間為甚,伴發(fā)熱體溫38℃,查體:右脛骨段膨隆,壓痛,局部皮溫增高,X線示脛骨中段骨質(zhì)破壞,骨膜呈蔥皮樣改變。
最有效的治療是()
A.化療藥物治療
B.放射治療
C.截肢+化療
D.病段切除,滅活再植
E.放射治療+截肢
一十四歲女性,右小腿酸痛2個月,進行性加重近1周,疼痛難忍,夜間為甚,伴發(fā)熱體溫38℃,查體:右脛骨段膨隆,壓痛,局部皮溫增高,X線示脛骨中段骨質(zhì)破壞,骨膜呈蔥皮樣改變。
對診斷、鑒別診斷最有價值的哪一項檢查()
A.X線平片
B.核素骨掃描
C.組織活檢,病理檢查
D.血白細胞計數(shù)及分類
E.CT
一十四歲女性,右小腿酸痛2個月,進行性加重近1周,疼痛難忍,夜間為甚,伴發(fā)熱體溫38℃,查體:右脛骨段膨隆,壓痛,局部皮溫增高,X線示脛骨中段骨質(zhì)破壞,骨膜呈蔥皮樣改變。
診斷為Ewing肉瘤,主要的鑒別診斷()
A.骨結核
B.骨囊腫
C.化膿性骨髓炎
D.骨纖維肉瘤
E.骨纖維異樣增殖癥
二十五歲女性,半年前左膝外上方隆起包塊,伴酸痛,包塊進行性增大,X線平片示左股骨下端外側有一病灶,邊緣膨脹,中央有肥皂泡樣改變,無明顯的骨膜反應。
以下準備采用的治療方案中,哪一個不恰當()
A.病灶刮除骨水泥填塞
B.病段骨切除,脛骨翻轉植骨膝關節(jié)融合
C.病段骨切除,同種異體半關節(jié)移植術
D.股骨中上1/3截肢,安裝假肢
E.病段骨切除,帶血管骨移植
最新試題
滑膜肉瘤為起源于______的惡性腫瘤,好發(fā)部位為___、__等大關節(jié),主要癥狀為______,有的______。
關于骨髓瘤的敘述,下列哪項是正確的()
關于骨腫瘤的生化檢查正確的是()
骨樣骨瘤病理特征是有一個圓或卵圓的瘤巢,被反應骨包圍,不持續(xù)生長,直徑多在1~2cm。()
X線攝片見股骨下端有骨質(zhì)破壞,邊界不清及骨膜反應,可能診斷有()
骨巨細胞瘤是一種______性溶骨性腫瘤。好發(fā)年齡______,其構成的主體細胞是______及______,其中腫瘤細胞為______。
骨肉瘤最早的癥狀是______,開始呈______,但很快轉為______。
骨巨細胞瘤好發(fā)于股骨上端和脛骨下端。
試述惡性骨腫瘤的治療原則,確定保肢手術治療應考慮的問題有哪些?常用的方法有哪幾種?
尤文肉瘤好發(fā)于青少年,對放療極為敏感。()