單項(xiàng)選擇題腘部瘢痕攣縮畸形治療，行瘢痕切除游離植皮，攣縮嚴(yán)重，歷時(shí)較久者，切除瘢痕后膝關(guān)節(jié)仍無法達(dá)到伸直或接近伸直位置，在這種情況下，以下哪項(xiàng)是錯誤的()

A．考慮在腘窩內(nèi)側(cè)切斷半膜肌、半腱肌、縫匠肌、股薄肌的附著點(diǎn)
B．此時(shí)注意勿損傷股神經(jīng)，以免造成嚴(yán)重后果
C．如仍不能伸直或接近伸直，考慮在外側(cè)部切斷股二頭肌的附著點(diǎn)或作肌腱延長術(shù)
D．不應(yīng)勉強(qiáng)撐開，須仔細(xì)解剖局部，辨認(rèn)肌肉、神經(jīng)等正常組織
E．創(chuàng)面用游離植皮覆蓋


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1.單項(xiàng)選擇題哪項(xiàng)符合萎縮性瘢痕的癥狀()

A．常見于面部和背部
B．略高出皮面
C．基底有明顯粘連
D．常導(dǎo)致功能障礙
E．瘢痕表面粗糙

2.單項(xiàng)選擇題瘢痕跟腱瓣手術(shù)方法以下哪項(xiàng)是錯誤的()

A．在游離時(shí)盡量采用鈍性分離，以免血管分支受損，并注意保護(hù)腓腸神經(jīng)
B．瓣的長寬比例為4：1或5：1
C．應(yīng)將跟腱與瘢痕縫合一針。以免其相互分離而引起血運(yùn)障礙
D．內(nèi)側(cè)瓣蒂在下方，外側(cè)瓣蒂在上方
E．按設(shè)計(jì)線在跟腱正中作縱形切口，將瘢痕與跟腱一起切開，深達(dá)跟腱前脂肪層

3.單項(xiàng)選擇題肘部瘢痕組織切除游離植皮手術(shù)方法，以下哪項(xiàng)是錯誤的()

A．包扎后肘部可用石膏托固定于微屈位
B．切除僵硬的瘢痕后，創(chuàng)面可能遺留一層較薄的瘢痕組織，要仔細(xì)剝離除去，以減少手術(shù)出血與后期攣縮
C．切口的深度要以剛剛觸及皮下脂肪層為宜，以防深部的神經(jīng)血管外露
D．瘢痕切除后所形成的創(chuàng)面。可用中厚皮片修復(fù)
E．創(chuàng)緣兩側(cè)作輔助切口，使成鋸齒形，達(dá)到關(guān)節(jié)盡量伸展，并能防止植皮后繼續(xù)攣縮

4.單項(xiàng)選擇題下列關(guān)于瘢痕的治療原則說法不正確的是()

A．表淺性瘢痕大多不需要治療
B．面積小的凹陷性瘢痕治可采用：切除瘢痕上薄層上皮，將瘢痕兩側(cè)的皮下組織作潛行分離，拉攏兩側(cè)緣，在保留的瘢痕之上逐層縫合
C．萎縮性瘢痕必須進(jìn)行治療
D．大片的攣縮性瘢痕治療時(shí)可將瘢痕部分或全部切除，行中厚或全厚皮片移植
E．增生性瘢痕的手術(shù)治療只用于有功能障礙或形態(tài)改變時(shí)

5.單項(xiàng)選擇題如肘關(guān)節(jié)有攣縮畸形時(shí)。術(shù)中徹底切除瘢痕組織充分松解，仍不能使肘關(guān)節(jié)伸直時(shí)，以下處理哪項(xiàng)是錯誤的()

A．牽引3～4周后肘關(guān)節(jié)即可伸直，再行中厚游離植皮
B．切不可用暴力勉強(qiáng)伸直肘關(guān)節(jié)，以免損傷血管神經(jīng)
C．形成的創(chuàng)面可用凡士林紗布與疏松的濕紗布及干紗布包扎
D．可在尺、橈骨下端橫穿一克氏針作骨牽引
E．骨牽引最初可用1～2kg重量，48小時(shí)后逐漸加至3～5

6.單項(xiàng)選擇題關(guān)于腘窩瘢痕攣縮畸形采用瘢痕切除游離植皮法治療，以下哪項(xiàng)是錯誤的()

A．腘窩上下應(yīng)為橫行切口，兩側(cè)可做成鋸齒形的輔助切口，并應(yīng)超過正側(cè)線
B．切除瘢痕時(shí)，應(yīng)注意不可傷及腓總神經(jīng)及腘窩內(nèi)的血管與神經(jīng)
C．植皮后下肢需用石膏托固定，3個月后開始下床活動
D．創(chuàng)面可用中厚皮片移植修復(fù)
E．瘢痕切除后，充分松解創(chuàng)緣四周粘連，深部瘢痕也應(yīng)完全切除，直到出現(xiàn)脂肪顆粒或深筋膜

7.單項(xiàng)選擇題嚴(yán)重頸部瘢痕攣縮病人麻醉處理以下列哪種為好()

A．頸部硬膜外麻醉
B．在半清醒狀態(tài)、咽喉表面麻醉下經(jīng)鼻或口插管
C．快速誘導(dǎo)用喉鏡經(jīng)口腔插管
D．在局麻下切開瘢痕后插再管
E．氯胺酮靜脈麻醉

8.單項(xiàng)選擇題腘部瘢痕攣縮畸形治療，行牽引加游離移植法，下列哪項(xiàng)是錯誤的()

A．于跟骨或脛骨下端橫穿一克氏針或史氏針作骨牽引，牽引應(yīng)持續(xù)進(jìn)行而不能間歇或中斷
B．牽引重量由輕到重，成人可加至6kg
C．牽引4～5周膝關(guān)節(jié)即可伸直，
D．牽引時(shí)，密切注意足部血液循環(huán)及神經(jīng)感覺，以防止過分牽引傷及血管神經(jīng)
E．牽引伸直后，原瘢痕松解處凡士林濕紗布包扎，創(chuàng)面為肉芽創(chuàng)面，進(jìn)行游離中厚皮片植皮

9.單項(xiàng)選擇題有關(guān)肌腱粘連松解術(shù)，下列哪項(xiàng)是錯誤的()

A．手術(shù)一周后開始練習(xí)指屈伸活動
B．全部暴露前次手術(shù)區(qū)，徹底切除瘢痕
C．一般在術(shù)后3～6個月再施探查
D．松解愈徹底愈好
E．作銳性分離粘連，而不用肌腱剝離器

10.單項(xiàng)選擇題會陰部燒傷后周圍型瘢痕攣縮畸形，瘢痕主要累及()

A．大腿內(nèi)側(cè)和臀部
B．大腿內(nèi)側(cè)、臀部和陰阜
C．臀部和陰阜部
D．臀部、陰阜部和外生殖器
E．臀部