A.如果不經(jīng)治療,多數(shù)患者進展至不可逆腎衰竭,一年內(nèi)死亡率可達80% B.在使用激素和環(huán)磷酰胺治療后,5年生存率大概為65-75% C.終末期腎衰竭、血清肌酐持續(xù)大于200umol/l及膿毒血癥是生存率降低的獨立危險因素 D.隨著治療手段進展,死亡率下降,血管炎正成為老年人的常見病之一 E.透析治療的普及并沒有使患者5年存活率下降
A.大劑量糖皮質(zhì)激素和環(huán)磷酰胺聯(lián)合應用是控制血管炎活動的標準治療方案 B.激素常規(guī)給予波尼松龍口服1mg/kg(最大劑量60mg/D. C.對老年或已知骨髓功能下降的患者,環(huán)磷酰胺口服應從2-3mg/kg減少至1mg/kg D.一般來說,沒有必要行血漿置換 E.對于肺出血或依賴透析的腎衰竭患者,可靜脈注射甲潑尼龍
A.RPGN患者若血清抗MPO或PR3抗體陽性,提示有足夠的證據(jù)支持對血管炎的治療 B.建議對所有患者均進行腎穿刺以確定腎小球腎炎的活動情況、嚴重程度、慢性腎小球硬化的分級、小管間質(zhì)壞死程度 C.應對腎組織進行免疫熒光檢查和電鏡檢查 D.理論上,在所有患者血清中ANCA檢查只需要進行間接免疫熒光或ELISA檢查中的一項 E.主要癥狀表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、管型尿尤其是紅細胞管型及急慢性腎功能不全