單項選擇題

【A1型題】患者女，33歲，因“膝關(guān)節(jié)間斷疼痛3年”就診，查體可見踝關(guān)節(jié)周緣有潰瘍性皮膚損害，膝關(guān)節(jié)無畸形。血常規(guī)提示血小板減少，尿常規(guī)顯示尿蛋白2+，尿潛血2+，腎功能正常，則該患者最可能的診斷是（）。

A.狼瘡性腎炎
B.類風濕性關(guān)節(jié)炎合并腎臟損害
C.紫癜性腎炎
D.風濕性關(guān)節(jié)炎合并腎臟損害
E.血小板減少性紫癜合并腎臟受損

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