多項(xiàng)選擇題使用注射泵和輸液泵過程中，需注意以下哪些？（）

A.加強(qiáng)巡視，觀察注射泵/輸液泵的工作狀態(tài)是否正常、參數(shù)是否正確，注射/輸液裝置是否連接正常
B.及時(shí)處理報(bào)警（如管路堵塞、排空、有氣泡，電力不足、泵門沒關(guān)閉等）
C.加強(qiáng)巡查，觀察穿刺部位有無藥液滲漏、腫脹，輸液速度是否準(zhǔn)確
D.觀察患者的用藥效果、對(duì)藥物的反應(yīng)等
E.準(zhǔn)確及時(shí)記錄輸液注射過程中出現(xiàn)的特殊情況


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1.多項(xiàng)選擇題關(guān)于協(xié)助患者更衣的注意事項(xiàng)，正確的有（）

A.對(duì)肌張力高或關(guān)節(jié)攣縮的患者，強(qiáng)行拉開關(guān)節(jié)或用力按壓肢體后再進(jìn)行更衣
B.脊柱損傷/手術(shù)患者更衣時(shí)注意軸式翻身
C.臥床患者更衣1次/d；出汗多，衣褲被血液、分物、體液污染時(shí)隨時(shí)更換
D.視覺有缺陷者，衣服要放置在固定易取的地方，認(rèn)知有缺陷的患者穿衣要確定連續(xù)一致的穿衣方式，指導(dǎo)用語簡(jiǎn)潔，并反復(fù)重復(fù)，避免分散患者的注意力，一次只指導(dǎo)穿脫一件衣服，多用鼓勵(lì)性語言

2.多項(xiàng)選擇題以下哪些措施可以預(yù)防手術(shù)切口感染（）

A.術(shù)前0.5-1H使用抗生素
B.正確備皮或脫毛，避免不必要備皮；術(shù)前即刻備皮，盡量不用剃刀備皮，減少皮膚損傷
C.手術(shù)期間給患者保暖
D.圍手術(shù)期控制患者血糖在正常水平
E.縮短術(shù)前住院時(shí)間
F.嚴(yán)格控制商用手術(shù)器械滅菌

3.多項(xiàng)選擇題留置針置入后的健康教育包括（）

A.使用留置針進(jìn)行輸液和輸液結(jié)束后，患者可進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)，如：打球、提重物等
B.如患者需要淋浴，可在留置針外面包裹一層保鮮膜，防止進(jìn)水，但不可將留有導(dǎo)管的部位長時(shí)間浸在水中
C.避免穿刺側(cè)肢體長時(shí)間下垂
D.敷貼受潮、卷邊、松脫及時(shí)更換

4.多項(xiàng)選擇題關(guān)于意識(shí)狀態(tài)評(píng)估描述正確的是：（）

A.發(fā)現(xiàn)患者意識(shí)改變，應(yīng)觀察生命體征、瞳孔大小、對(duì)光反射、眼球運(yùn)動(dòng)等中樞神經(jīng)經(jīng)、同時(shí)還需觀察角膜反射、吞咽反射、咳嗽反射、肛門反射等情況
B.GCS評(píng)分≤9分時(shí)與昏迷有關(guān)
C.一般患者入院時(shí)評(píng)估，對(duì)顱腦損傷、腦血管疾病、中毒、心肺復(fù)蘇后、使用麻醉鎮(zhèn)解類等特殊藥物時(shí)，隨時(shí)評(píng)估
D.患者能保持簡(jiǎn)單的精神活動(dòng)，但對(duì)時(shí)間、地點(diǎn)、人物的定向力發(fā)生障礙為意識(shí)模糊
E.譫妄為：意識(shí)模糊、定向力喪失、感覺錯(cuò)亂、言語雜亂

5.多項(xiàng)選擇題半坐臥位作用包括哪些？（）

A.減輕疼痛
B.利于引流
C.利于炎癥局限、防止膈下膿腫
D.改善通氣、利于呼吸
E.利于心肺活動(dòng)