男性,60歲。糖尿病患者,已5次突發(fā)左側(cè)肢體無力,言語含糊。持續(xù)約20min后自行緩解,其中一次伴右眼視力喪失30分鐘。體檢未見神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征,腦MRI無異常。
可能的診斷是()
A.TIA
B.腦血栓形成
C.腦栓塞
D.腔隙性梗死
E.腦出血
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老年女性,有高血壓史多年。3天前晨起時感眩暈,步態(tài)不穩(wěn)。今出現(xiàn)惡心,嘔吐,吞咽困難,聲音嘶啞,走路搖晃不穩(wěn)。體檢:神志清楚,左側(cè)眼瞼下垂左側(cè)瞳孔小于右側(cè),左面部痛覺減退,右側(cè)偏身痛溫覺喪失,左足趾關(guān)節(jié)位置覺減退。左側(cè)指鼻試驗差,左手快復(fù)動作差,左下肢跟膝脛試驗差。頭顱CT未見明顯異常。
下列哪條動脈損害可產(chǎn)生該綜合征()
A.基底動脈
B.小腦前下動脈
C.小腦上動脈
D.脊髓前動脈
E.小腦后下動脈
老年女性,有高血壓史多年。3天前晨起時感眩暈,步態(tài)不穩(wěn)。今出現(xiàn)惡心,嘔吐,吞咽困難,聲音嘶啞,走路搖晃不穩(wěn)。體檢:神志清楚,左側(cè)眼瞼下垂左側(cè)瞳孔小于右側(cè),左面部痛覺減退,右側(cè)偏身痛溫覺喪失,左足趾關(guān)節(jié)位置覺減退。左側(cè)指鼻試驗差,左手快復(fù)動作差,左下肢跟膝脛試驗差。頭顱CT未見明顯異常。
吞咽困難是由于損害了()
A.舌咽和迷走神經(jīng)
B.孤束核
C.三叉神經(jīng)感覺核
D.脊髓丘腦束
E.繩狀體
老年女性,有高血壓史多年。3天前晨起時感眩暈,步態(tài)不穩(wěn)。今出現(xiàn)惡心,嘔吐,吞咽困難,聲音嘶啞,走路搖晃不穩(wěn)。體檢:神志清楚,左側(cè)眼瞼下垂左側(cè)瞳孔小于右側(cè),左面部痛覺減退,右側(cè)偏身痛溫覺喪失,左足趾關(guān)節(jié)位置覺減退。左側(cè)指鼻試驗差,左手快復(fù)動作差,左下肢跟膝脛試驗差。頭顱CT未見明顯異常。
對該患者進一步的檢查是()
A.頭顱MRI
B.腦脊液
C.腦電圖
D.TCD
E.SPECT
老年女性,有高血壓史多年。3天前晨起時感眩暈,步態(tài)不穩(wěn)。今出現(xiàn)惡心,嘔吐,吞咽困難,聲音嘶啞,走路搖晃不穩(wěn)。體檢:神志清楚,左側(cè)眼瞼下垂左側(cè)瞳孔小于右側(cè),左面部痛覺減退,右側(cè)偏身痛溫覺喪失,左足趾關(guān)節(jié)位置覺減退。左側(cè)指鼻試驗差,左手快復(fù)動作差,左下肢跟膝脛試驗差。頭顱CT未見明顯異常。
該患者最可能損害的部位是()
A.內(nèi)囊后肢
B.左側(cè)延髓背外側(cè)
C.右側(cè)延髓背外側(cè)
D.右側(cè)延髓內(nèi)側(cè)
E.左側(cè)腦橋
男性,60歲。高血壓患者,3小時前與人爭吵時突發(fā)頭痛,嘔吐少量咖啡色液體,左側(cè)肢體麻木無力。體檢:180/105mmHg,略嗜睡,左側(cè)鼻唇溝淺,伸舌左偏,左側(cè)偏癱、偏身痛溫覺減退、偏盲和病理征陽性。
該患者最可能損害的部位是()
A.左側(cè)中腦
B.右側(cè)腦橋
C.右側(cè)小腦
D.左側(cè)延腦
E.右側(cè)基底核區(qū)
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