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配伍題全國基層醫(yī)院已有的外科設(shè)備及專業(yè)屬于（）。|器官移植屬于（）。|外科隊伍的不斷壯大依賴于（）。

A.普及方面
B.提高方面
C.兩者都是
D.兩者都不是

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1.單項選擇題供腎者，男性，42歲。要求為其妹妹捐獻腎臟，經(jīng)組織配型檢查后認為該供者符合親屬腎移植供腎要求，腎功能正常，血肌酐77μmol／L。判斷該供者單側(cè)腎功能情況最佳的檢測方法是（）。

A.雙腎B超
B.IVU
C.雙腎CT平掃
D.24小時內(nèi)生肌酐清除率
E.同位素腎圖測左、右腎腎小球濾過率

2.單項選擇題男性，29歲。尿毒癥行腎移植術(shù)后1周，腎功能恢復(fù)正常，尿量2000ml/d。先口服抗排斥藥物為CsA，MMF和Pred。術(shù)后第10天，患者開始出現(xiàn)全身乏力，T38.0℃，肌酐持續(xù)上升，移植腎區(qū)脹痛，尿量減少為800ml/d。根據(jù)患者情況，首先應(yīng)考慮（）。

A.超急性排斥反應(yīng)
B.加速性排斥反應(yīng)
C.急性排斥反應(yīng)
D.急性腎小管壞死
E.慢性排斥反應(yīng)

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3.單項選擇題男性，29歲。尿毒癥行腎移植術(shù)后1周，腎功能恢復(fù)正常，尿量2000ml/d。先口服抗排斥藥物為CsA，MMF和Pred。術(shù)后第10天，患者開始出現(xiàn)全身乏力，T38.0℃，肌酐持續(xù)上升，移植腎區(qū)脹痛，尿量減少為800ml/d。為明確診斷，最準確的檢測手段是（）。

A.移植腎B超
B.移植腎CT
C.PRA檢測
D.移植腎穿刺活檢
E.IVU

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4.單項選擇題女性，52歲。因尿毒癥行腎移植術(shù)，術(shù)后腎功能延遲恢復(fù)，每日尿量800ml左右，肌酐800μmol／L。術(shù)后8天行移植腎穿刺活檢診斷為ATN，現(xiàn)患者口服抗排斥藥物為CsA+MMF+Pred。該患者按ATN正規(guī)治療30天，再次行移植腎穿刺活檢提示：腎小管上皮細胞輕至中度濁腫變性，腎小球形態(tài)正常，腎間質(zhì)少量炎性細胞浸潤，應(yīng)采取什么措施治療（）。

A.立即切除移植腎
B.大劑量激素沖擊治療
C.ALG／ATG治療
D.加大免疫抑制劑劑量
E.繼續(xù)維持血液透析，等待移植腎功能恢復(fù)

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5.單項選擇題女性，50歲。腎移植術(shù)后5個月，因蛋白尿，肌酐持續(xù)上升1個月入院。行移植腎穿刺活檢。第2天，患者下床活動后突感移植腎區(qū)疼痛難忍。查體：心率105次／分，血壓110/70mmHg。移植腎區(qū)腫大壓痛，移植腎下極可捫及一拳頭大小包塊。經(jīng)檢查確診為移植腎破裂出血，應(yīng)采取的緊急處理措施是（）。

A.臥床制動，嚴密觀察
B.輸血，輸液
C.應(yīng)用止血藥物
D.立即手術(shù)探查
E.等待病理報告，再作決定

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6.單項選擇題女性，52歲。因尿毒癥行腎移植術(shù)，術(shù)后腎功能延遲恢復(fù)，每日尿量800ml左右，肌酐800μmol／L。術(shù)后8天行移植腎穿刺活檢診斷為ATN，現(xiàn)患者口服抗排斥藥物為CsA+MMF+Pred。目前對該患者最佳的治療手段是（）。

A.立即切除移植腎
B.大劑量激素沖擊治療
C.ALG／ATG治療
D.加大免疫抑制劑劑量
E.恢復(fù)血透等待移植腎功能恢復(fù)

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7.單項選擇題女性，52歲。行腎移植術(shù)后5個月，因蛋白尿，肌酐持續(xù)上升1個月入院。入院后行移植腎穿刺活檢，穿刺后第2天，患者下床活動后突感移植腎區(qū)疼痛難忍。查體：移植腎區(qū)腫大壓痛，移植腎下極可捫及一拳頭樣大小包塊，血壓110/70mmHg，心率105次/分鐘。為明確診斷，對該患者最有價值的檢查項目為（）。

A.移植腎CT
B.床旁移植腎B超
C.移植腎MRI
D.IVU
E.腹部X線平片

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8.單項選擇題男性，40歲。腎移植術(shù)后第5年，尿量1500ml/d，血壓140/90mmHg，血肌酐250μmol/L，尿蛋白（++），Hb85g/L。移植腎區(qū)無腫大及壓痛，未聞及血管雜音?，F(xiàn)口服抗排斥藥物潑尼松10mg／d+FK5062mg/d+MMF1g/d，F(xiàn)K506濃度為2ng/ml。經(jīng)檢查，臨床診斷為慢性排斥反應(yīng)（Ⅰ級）。下一步的治療方案應(yīng)采?。ǎ?/a>

A.切除移植腎
B.激素沖擊治療后免疫抑制劑方案不變
C.激素沖擊治療后免疫抑制劑方案改為潑尼松10mg/d+FK5063mg/d+MMFlg/d
D.激素沖擊治療后免疫抑制劑方案改為潑尼松10mg/d+FK5063mg/d
E.激素沖擊治療后停用口服免疫抑制劑

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9.單項選擇題女性，52歲。因尿毒癥行腎移植術(shù)，術(shù)后腎功能延遲恢復(fù)，每日尿量800ml左右，肌酐800μmol／L。術(shù)后8天行移植腎穿刺活檢診斷為ATN，現(xiàn)患者口服抗排斥藥物為CsA+MMF+Pred。該患者CsA最佳服用劑量為（）。

A.1-2mg／（kg·D.
B.3-4mg／（kg·D.
C.5-6mg／（kg·D.
D.7-8mg／（kg·D.
E.9-10mg／（kg·D.

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10.單項選擇題女性，52歲。行腎移植術(shù)后5個月，因蛋白尿，肌酐持續(xù)上升1個月入院。入院后行移植腎穿刺活檢，穿刺后第2天，患者下床活動后突感移植腎區(qū)疼痛難忍。查體：移植腎區(qū)腫大壓痛，移植腎下極可捫及一拳頭樣大小包塊，血壓110/70mmHg，心率105次/分鐘。經(jīng)檢查確診為移植腎破裂出血，應(yīng)立即采用何種措施治療（）。

A.立即手術(shù)探查
B.輸血
C.使用止血藥物
D.抗生素治療
E.激素沖擊治療

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