問答題

某患兒,男性,3歲,因高熱,頭痛,頻繁嘔吐4天就診。患兒5天前突然高熱達40℃,伴發(fā)冷,寒顫,同時出現(xiàn)劇烈頭痛,頻繁嘔吐,因下大雪沒去醫(yī)院,在學校醫(yī)務(wù)室打了退熱針,當時還有同學也有類似癥狀,才去看病。體查:T39.5℃,P100次,分,R22次/分,BP120/90mmHg,皮膚散在少量的出血點,咽喉部充血,頸強(++)血常規(guī):WBC17.2×10/L,N0.88,L0.12入院診斷為流行性腦脊髓膜炎(流腦)請回答以下問題:1.診斷依據(jù)有哪些?2.要與哪些疾病鑒別?3.進一步做哪些檢查?4.該患兒行腰椎穿刺的適應(yīng)癥是什么?5.腦脊液細菌學檢查和腦脊液培養(yǎng)結(jié)果是什么?

答案: 1.冬季發(fā)病,學校有類似病人,急起高熱,劇烈頭痛,頻繁噴射性嘔吐,皮膚出血點,腦膜刺激征,WBC總數(shù)高,中性粒細胞比例高...
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