多項(xiàng)選擇題某男性患者,41歲,主因發(fā)熱、轉(zhuǎn)移性右下腹痛5天,少尿1天入院?;颊?天前發(fā)熱,上腹痛很快轉(zhuǎn)移至右下腹,不伴惡心、嘔吐、停止排便、排氣,予抗生素治療稍好轉(zhuǎn),進(jìn)食差。1天前尿量明顯減少,200ml/d,來(lái)院就診。查體:T38.2℃,BP95/50mmHg,HR120次/分,唇舌干燥,皮膚彈性差,右下腹壓痛、反跳痛、肌緊張,觸及包塊,腸鳴音弱。下一步應(yīng)進(jìn)行的治療包括()
A.補(bǔ)液糾正脫水
B.手術(shù)治療
C.繼續(xù)抗感染治療
D.控制血糖
E.預(yù)防靜脈血栓
F.維持電解質(zhì)、酸堿平衡
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1.多項(xiàng)選擇題某男性患者,41歲,主因發(fā)熱、轉(zhuǎn)移性右下腹痛5天,少尿1天入院?;颊?天前發(fā)熱,上腹痛很快轉(zhuǎn)移至右下腹,不伴惡心、嘔吐、停止排便、排氣,予抗生素治療稍好轉(zhuǎn),進(jìn)食差。1天前尿量明顯減少,200ml/d,來(lái)院就診。查體:T38.2℃,BP95/50mmHg,HR120次/分,唇舌干燥,皮膚彈性差,右下腹壓痛、反跳痛、肌緊張,觸及包塊,腸鳴音弱。下一步檢查包括()
A.尿滲透壓
B.腎穿刺活檢
C.尿鈉
D.免疫學(xué)指標(biāo):IgA、補(bǔ)體、ANCA(抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體)等
E.尿鈉排泄分?jǐn)?shù)
F.紅細(xì)胞沉降率
2.多項(xiàng)選擇題某男性患者,41歲,主因發(fā)熱、轉(zhuǎn)移性右下腹痛5天,少尿1天入院。患者5天前發(fā)熱,上腹痛很快轉(zhuǎn)移至右下腹,不伴惡心、嘔吐、停止排便、排氣,予抗生素治療稍好轉(zhuǎn),進(jìn)食差。1天前尿量明顯減少,200ml/d,來(lái)院就診。查體:T38.2℃,BP95/50mmHg,HR120次/分,唇舌干燥,皮膚彈性差,右下腹壓痛、反跳痛、肌緊張,觸及包塊,腸鳴音弱。急診處理措施包括()
A.靜脈輸注5%葡萄糖液
B.靜脈輸注林格液或0.9%氯化鈉液
C.靜脈輸注血漿或全血
D.靜脈輸注5%碳酸氫鈉
E.靜脈輸注抗生素
F.靜脈輸注羥乙基淀粉
3.多項(xiàng)選擇題某男性患者,41歲,主因發(fā)熱、轉(zhuǎn)移性右下腹痛5天,少尿1天入院?;颊?天前發(fā)熱,上腹痛很快轉(zhuǎn)移至右下腹,不伴惡心、嘔吐、停止排便、排氣,予抗生素治療稍好轉(zhuǎn),進(jìn)食差。1天前尿量明顯減少,200ml/d,來(lái)院就診。查體:T38.2℃,BP95/50mmHg,HR120次/分,唇舌干燥,皮膚彈性差,右下腹壓痛、反跳痛、肌緊張,觸及包塊,腸鳴音弱。目前的急診診斷是()
A.腸穿孔
B.闌尾周圍膿腫
C.急性腎衰竭
D.腸道腫瘤
E.膽囊炎
F.缺血性腸病
4.多項(xiàng)選擇題某男性患者,41歲,主因發(fā)熱、轉(zhuǎn)移性右下腹痛5天,少尿1天入院。患者5天前發(fā)熱,上腹痛很快轉(zhuǎn)移至右下腹,不伴惡心、嘔吐、停止排便、排氣,予抗生素治療稍好轉(zhuǎn),進(jìn)食差。1天前尿量明顯減少,200ml/d,來(lái)院就診。查體:T38.2℃,BP95/50mmHg,HR120次/分,唇舌干燥,皮膚彈性差,右下腹壓痛、反跳痛、肌緊張,觸及包塊,腸鳴音弱。急診應(yīng)首先重點(diǎn)檢查的項(xiàng)目包括()
A.血清鉀、鈉、氯、鈣
B.血糖
C.尿常規(guī)
D.B超
E.血脂
F.肌酐
5.單項(xiàng)選擇題男60歲,嗜鉻細(xì)胞瘤術(shù)后,血壓87-83/48-43mmHg。心率97-103bpm,應(yīng)給予的處理:()
A.擴(kuò)容加去甲腎
B.腎上腺素
C.艾司洛爾
D.擴(kuò)容
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