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A.評估疼痛的部位、發(fā)作的特點、性質(zhì)與強度、有無牽涉痛等。
B.了解誘發(fā)疼痛或加重疼痛的因素。
C.觀察疼痛時有無伴隨癥狀，如發(fā)熱、寒戰(zhàn)、嘔吐、吞咽困難、咳嗽、皮疹、血尿、視力障礙、呼吸困難等。
D.檢查疼痛部位有無紅、腫、熱，有無外傷。
E.詢問疼痛史或疾病史，如腦部疾病、手術史等。

A.嚴密觀察生命體征、瞳孔大小及對光反應。
B.評估格拉斯哥意識障礙指數(shù)及反應程度，了解昏迷的深度。
C.觀察患者呼吸道是否通暢，觀察患者有無水、電解質(zhì)代謝和酸堿平衡失常，觀察記錄尿量。
D.觀察有無感染（呼吸道、泌尿道）、壓瘡、足下垂等并發(fā)癥。