單項選擇題女性,50歲,因患短腸綜合征予全胃腸外營養(yǎng)(TPN)治療。應用1周時病人出現(xiàn)昏迷,但尿內(nèi)無酮體。病人既往曾有空腹血糖高(11mmol/L)。此病的發(fā)病機制是由于()。
A.內(nèi)源性胰島素分泌不足
B.等滲性脫水
C.輸液導管細菌滋生
D.肝功能損害
E.腎功能損害
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1.單項選擇題女性,50歲,因患短腸綜合征予全胃腸外營養(yǎng)(TPN)治療。應用1周時病人出現(xiàn)昏迷,但尿內(nèi)無酮體。病人既往曾有空腹血糖高(11mmol/L)。此病人的診斷是()。
A.高滲性非酮性昏迷
B.肝性腦病
C.導管感染敗血癥
D.糖尿病昏迷
E.腦梗死
2.單項選擇題男性,50歲,2個月來間歇性無痛性全血尿,近3d來加重伴有血塊,B超示雙腎正常,膀胱內(nèi)有1.5cm×2.0cm×1.0cm新生物,有蒂。目前最常用的治療方法是()。
A.膀胱灌注化療
B.經(jīng)尿道電切
C.開放手術
D.放射治療
3.單項選擇題男性,50歲,2個月來間歇性無痛性全血尿,近3d來加重伴有血塊,B超示雙腎正常,膀胱內(nèi)有1.5cm×2.0cm×1.0cm新生物,有蒂。為明確診斷最重要的檢查是()。
A.尿常規(guī)
B.尿脫落細胞檢查
C.膀胱鏡檢
D.靜脈尿路造影
E.CT
4.單項選擇題[A2型題]65歲男性,因右上肢放射痛伴手指麻木,動作不靈活2年就診。檢查發(fā)現(xiàn)頸肩部壓痛,神經(jīng)牽拉試驗及壓頭試驗陽性,右上肢橈側皮膚感覺減退,握力減弱,肌張力減低。最可能的診斷是()。
A.交感神經(jīng)型頸椎病
B.脊髓型頸椎病
C.椎動脈型頸椎病
D.神經(jīng)根型頸椎病
E.混合型頸椎病
5.單項選擇題男性,52歲,因患十二指腸球部潰瘍合并幽門不全梗阻入院施行胃大部切除術。術中出血約600ml,心率92/min,呼吸21/min,血壓13.1/8.0kPa(98/60mmHg),血紅蛋白105g/L。在輸血問題上,正確做法是()。
A.輸注晶體液補充血容量,原則上不輸血
B.輸全血600ml補充丟失的失血量
C.輸血漿和紅細胞各300ml代替丟失的全血
D.輸紅細胞懸液600ml,不必輸注全血
E.輸血漿600ml補充血容量,不必輸注紅細胞
6.單項選擇題60歲男性,活動中突感眩暈,枕部疼痛、嘔吐、步態(tài)不穩(wěn),20min后昏迷,呼吸節(jié)律不整,診斷腦出血,其部位是()。
A.腦顳葉
B.基底節(jié)
C.腦室
D.腦橋
E.小腦
7.單項選擇題男性,40歲。近日出現(xiàn)明顯頭痛,煩躁,心悸多汗,嘔吐,面色蒼白,視力模糊,測血壓264/126mmHg,其診斷最可能是()。
A.高血壓腦病
B.高血壓危象
C.惡性高血壓
D.高血壓病二級
E.高血壓病三級
8.單項選擇題男性,50歲,1周前心前區(qū)劇烈疼痛,隨后心悸、氣促,懷疑急性心肌梗死。為確診最有幫助的酶學檢查是()。
A.LDH
B.GOT
C.CPK
D.肌鈣蛋白T
E.CPK同工酶
9.單項選擇題女性,28歲。既往有關節(jié)痛史,勞累后心悸,氣短3年,下肢水腫3個月。X線示左右心室擴大,左心房增大,食管局限壓跡,血壓130/75mmHg,有槍擊音。最可能的診斷()。
A.風心病二尖瓣狹窄
B.風心病二尖瓣狹窄兼關閉不全
C.風心病二尖瓣狹窄,主動脈瓣關閉
D.風心病主動脈瓣關閉不全
E.心肌病
10.單項選擇題男性28歲?;顒雍笮募職舛?,胸悶乏力3年,1年前于活動中暈厥,以后發(fā)作3次。查體:胸骨左緣3肋間3/6收縮期雜音。X線片示心影輕度增大。心電圖:Ⅱ、Ⅲ、aVF有Q波。超聲:室間隔18mm.診斷是()。
A.心肌炎
B.心包炎
C.心肌梗死
D.肥厚型梗阻性心肌病
E.先心病,室缺