單項選擇題患者,男,18歲,咯血1周,進行性尿量減少體惡心,嘔吐4天,BP145/105mmHg,Hb89g/L,尿RBC40~50/HP,尿蛋白2.5g/d,血肌酐477mmol/L,B超示雙腎增大,引起咳血量可能的機制是()
A.尿毒癥毒素導(dǎo)致肺部非特異性炎癥
B.抗腎小球基底膜抗體介導(dǎo)肺損傷
C.血小板減少
D.H因子缺乏導(dǎo)致血管內(nèi)皮細胞損傷
E.肺水腫
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1.單項選擇題患者,男,17歲,感冒1周后出現(xiàn)顏面及雙下肢水腫。查體:血壓.140/90mmHg。顏面及雙下肢輕度水腫,尿常規(guī):蛋白(++)。紅細胞(+),Scr176μmol/L。補體C3輕度下降,診斷為急性腎小球腎炎。下列哪類藥物不宜使用()
A.利尿劑
B.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
C.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑
D.糖皮質(zhì)激素
E.鈣離子拮抗劑
2.單項選擇題患者,女,58歲,雙下肢進行性水腫2個月,尿蛋白2g/24h,血紅蛋白19g/L,1天來出現(xiàn)肉眼血尿,首先應(yīng)考慮的診斷是()
A.腎小球病進展
B.尿路感染
C.尿路結(jié)石
D.急性腎炎
E.腎靜脈血栓
3.單項選擇題在原發(fā)性腎病綜合征中,關(guān)于微小病變型腎病的特點,敘述不正確的是()
A.光鏡下腎小球基本正常,可見近曲小管上皮細胞脂肪變性
B.免疫熒光檢查陰性
C.電鏡下于系膜區(qū)可見電子致密物
D.鏡下血尿發(fā)生率低,一般不出現(xiàn)肉眼血尿
E.對激素治療敏感
4.單項選擇題腎病綜合征患者發(fā)生血栓并發(fā)癥,最常見于()
A.腎靜脈
B.冠狀血管
C.下肢靜脈
D.下腔靜脈
E.肺靜脈
5.單項選擇題關(guān)于慢性腎小球腎炎的特征,描述正確的是()
A.多數(shù)是由急性腎炎發(fā)展所致
B.病理類型多為新月體腎炎
C.以不同程度蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為基本臨床表現(xiàn),最終發(fā)展為腎衰竭
D.尿檢異常達1年以上并出現(xiàn)腎功能損害才考慮此病
E.對于蛋白尿患者血壓控制的理想水平是140/90mmHg以下