A.CCB
B.α-受體阻滯藥
C.ACEI
D.ARB
E.噻嗪類(lèi)利尿藥
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患者男，39歲，因“突發(fā)心悸伴頭暈、乏力、出汗2h”來(lái)診。既往有發(fā)作性心悸史，2h前突發(fā)心悸伴頭暈、乏力、出汗來(lái)診。查體：BP90/60mmHg，心臟無(wú)擴(kuò)大，HR147次/min，節(jié)律不規(guī)則，第一心音強(qiáng)弱不等，各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及心臟雜音。ECG如下圖所示。
A.靜脈滴注毛花苷丙
B.靜脈注射普萘洛爾
C.靜脈注射維拉帕米
D.靜脈注射普羅帕酮
E.靜脈注射地爾硫卓
F.胺碘酮
G.奎尼丁
A.胸部X線片
B.超聲心動(dòng)圖
C.肺功能檢查
D.心臟MRI
E.冠狀動(dòng)脈造影
F.右心導(dǎo)管檢查
為明確診斷，須進(jìn)一步檢查（）（提示進(jìn)一步追問(wèn)病史，患者在意識(shí)喪失前有胸悶、頭暈等不適。直立位血壓120/60mmHg，臥位血壓130/64mmHg。ECG：正常。二維超聲心動(dòng)圖：正常。）
A.動(dòng)態(tài)血壓
B.腦電圖
C.24h動(dòng)態(tài)心電圖
D.顱腦CT
E.直立傾斜試驗(yàn)
F.頸動(dòng)脈竇按摩試驗(yàn)
A.心房顫動(dòng)伴差異性傳導(dǎo)
B.不規(guī)則的心房撲動(dòng)伴差異性傳導(dǎo)
C.室上性心動(dòng)過(guò)速伴差異性傳導(dǎo)
D.室性心動(dòng)過(guò)速
E.預(yù)激綜合征伴心房顫動(dòng)
患者女，72歲，因“陣發(fā)性胸痛、胸悶4d”來(lái)診。4d前感胸痛，伴胸悶、呼吸困難、出汗、乏力、背痛，活動(dòng)后明顯，無(wú)咳嗽、咯血、發(fā)熱。否認(rèn)慢性心臟病病史及下肢深靜脈血栓史，否認(rèn)近期外傷、手術(shù)史。查體：T36.4℃，P90次/min，R21次/min，BP135/90mmHg；口唇無(wú)發(fā)紺，頸靜脈無(wú)怒張；心界不大，HR90次/min，律齊，P2＞A2，未聞及雜音；腹平軟，肝、脾肋下未觸及；雙下肢無(wú)水腫。ECG：V1～V4導(dǎo)聯(lián)T波倒置。
此時(shí)應(yīng)給予的治療措施包括（）（提示來(lái)診前曾于外院診斷為“冠心病、不穩(wěn)定型心絞痛”，給予“硝酸甘油、美托洛爾（倍他樂(lè)克）”等藥物治療，患者仍感胸痛、胸悶、氣短，癥狀逐漸加重并出現(xiàn)血壓下降，意識(shí)模糊。去某院后查D-二聚體＞4mg/L，核素肺通氣灌注掃描證實(shí)8個(gè)肺段通氣、灌注不匹配。）
A.早期臥床、鎮(zhèn)靜
B.氣管切開(kāi)，呼吸機(jī)輔助呼吸
C.呼吸循環(huán)支持
D.抗凝
E.必要時(shí)栓子摘除
F.溶栓
患者女，67歲，因“心悸、氣短反復(fù)發(fā)作18年，雙下肢水腫6個(gè)月，咳嗽、咳黃痰，陣發(fā)性呼吸困難1d”來(lái)診。有風(fēng)濕熱病史25年。查體：T36.5℃，P96次/min，R30次/min，BP120/70mmHg；明顯發(fā)紺，大汗，端坐呼吸；雙肺滿布中小水泡音及哮鳴音，HR130次/min，心律不規(guī)整，第一心音強(qiáng)弱不等，心臟雜音聽(tīng)不清，心尖部可聞及舒張期奔馬律；肝、脾未觸及；雙下肢無(wú)水腫。
患者心力衰竭加重的誘因是（）（提示血常規(guī)：WBC12.0×10/L，N0.8，L0.2。胸部X線片：心臟呈梨形增大，肺淤血。超聲心動(dòng)圖：左心房增大并心房?jī)?nèi)血栓形成，右心室增大，二尖瓣前葉呈城垛樣改變。）
A.慢性心力衰竭基礎(chǔ)
B.感染
C.肺栓塞
D.心房血栓形成
E.心房顫動(dòng)
F.風(fēng)濕熱
患者男，68歲，因“突發(fā)胸痛、呼吸困難4h”來(lái)診。有高血壓和瓣膜退行性變病史8年，夜間陣發(fā)性呼吸困難1年，日?；顒?dòng)明顯受限，長(zhǎng)期臥床。有慢性支氣管炎病史10年。查體：P108次/min，R30次/min，BP150/60mmHg；端坐位，頸靜脈怒張；雙肺可聞及哮鳴音及少許濕性啰音，心界向兩側(cè)擴(kuò)大，HR108次/min，律齊，P2亢進(jìn)，心尖區(qū)可聞及柔和的Ⅱ/Ⅵ級(jí)收縮期雜音；肝肋下3cm，質(zhì)中，壓痛；下肢壓凹性水腫。急診檢查血心肌酶譜、cTnI正常。
對(duì)該患者應(yīng)補(bǔ)充的檢查包括（）
A.血BNP/NT-proBNP測(cè)定
B.D-二聚體檢測(cè)
C.血?dú)夥治?br />
D.心電圖
E.超聲心動(dòng)圖和下肢動(dòng)靜脈超聲
F.胸部X線片或CT
A.繼續(xù)目前方案，4周后隨診
B.停用其中一種降壓藥物
C.加用噻嗪類(lèi)利尿藥
D.腦血流圖和腦電圖檢查
E.腎動(dòng)脈造影除外腎性高血壓
F.復(fù)查血鉀和血肌酐水平
該患者可行的治療包括（）
A.低分子右旋糖酐治療
B.高壓氧療法
C.戒煙
D.穿彈力襪
E.足部運(yùn)動(dòng)
F.手術(shù)取栓
A.利尿藥
B.血管擴(kuò)張藥
C.小量β-受體阻滯藥
D.多巴胺
E.二尖瓣置換術(shù)
F.冠狀動(dòng)脈成形術(shù)
最新試題
為明確診斷，須進(jìn)一步檢查（）（提示進(jìn)一步追問(wèn)病史，患者在意識(shí)喪失前有胸悶、頭暈等不適。直立位血壓120/60mmHg，臥位血壓130/64mmHg。ECG：正常。二維超聲心動(dòng)圖：正常。）
應(yīng)進(jìn)一步做的檢查包括（）（提示實(shí)驗(yàn)室檢查：患者血鉀2.9mmol/L，血漿醛固酮與腎素活性測(cè)定和比值檢查陽(yáng)性，眼底檢查見(jiàn)眼底動(dòng)脈硬化。）
診斷應(yīng)考慮（）（提示經(jīng)治療后查體：BP100/75mmHg，心臟無(wú)擴(kuò)大，HR160次/min，節(jié)律規(guī)則，各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及心臟雜音。ECG：QRS波群正常，心室節(jié)律規(guī)則。）
患者男，75歲，因“突發(fā)心悸伴頭暈、乏力、出汗2h”來(lái)診。既往有發(fā)作性心悸病史。查體：BP90/60mmHg；心臟無(wú)擴(kuò)大，HR190次/min，節(jié)律不規(guī)則，第一心音強(qiáng)弱不等，各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及雜音。ECG：P波消失，QRS波寬大畸形，節(jié)律不規(guī)則。在該患者的鑒別診斷中，不需要考慮的心律失常為（）
對(duì)房室結(jié)折返性心動(dòng)過(guò)速采用射頻消融治療時(shí)，為避免發(fā)生三度房室傳導(dǎo)阻滯放電過(guò)程，應(yīng)注意（）
對(duì)該患者應(yīng)盡快完善的檢查項(xiàng)目包括（）
此患者應(yīng)進(jìn)一步做的檢查是（）（提示動(dòng)態(tài)心電圖：正常。顱腦CT：多發(fā)性腔隙性腦梗死。直立傾斜試驗(yàn)（－），頸動(dòng)脈竇按摩試驗(yàn)（－）?；颊哂谌朐汉蟮?天與他人交談時(shí)，再次意識(shí)喪失，持續(xù)約數(shù)秒，立即做心電圖，結(jié)果提示竇性心動(dòng)過(guò)緩，最慢心率46次/min。）
對(duì)該患者應(yīng)補(bǔ)充的檢查包括（）
為明確診斷，首先應(yīng)做的檢查或處置包括（）
對(duì)于該患者應(yīng)當(dāng)考慮的鑒別診斷包括（）