【案例分析題】患者男，68歲，因“慢性咳嗽、咳痰、活動(dòng)后氣短20年，呼吸困難2d，意識(shí)障礙1h”來診。既往冠心病病史5年。查體：T36.5℃，P86次/min，R24次/min，BP170/110mmHg；口唇發(fā)紺，球結(jié)膜輕度水腫，頸靜脈怒張；HR86次/min，律齊，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)，右房室瓣區(qū)3/6級(jí)收縮期雜音；雙下肢輕度水腫。最可能的原因是（）（提示患者經(jīng)搶救治療后意識(shí)一度清醒，隨即又出現(xiàn)譫妄、躁動(dòng)。）