多項選擇題男性,47歲。發(fā)熱咳嗽1個月,痰少,偶為黃痰,3天來出現(xiàn)咯血,滿口鮮血,每日約60ml,查體:右上肺叩濁,呼吸音低,可聞及濕啰音,肺CT示右肺上葉實變伴空洞形成,空洞直徑約2.5cm,洞壁光滑,未見液平。應做哪些檢查進一步明確診斷()
A.經皮穿刺肺活檢
B.MRI
C.彩色超聲顯像
D.PPD
E.痰結核菌涂片
F.痰結核菌培養(yǎng)
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1.多項選擇題女性,42歲。低熱咳嗽3個月伴右胸痛,今日咯血30ml,體溫38.2℃。查體:右上肺少許濕啰音,左肺呼吸音清,心率90次/分,各瓣膜區(qū)未聞及病理性雜音,腹軟無壓痛,肝脾無腫大,必要的檢查包括()
A.肺增強CT
B.痰結核菌涂片培養(yǎng)
C.心電圖
D.肺CT
E.血常規(guī)
F.纖維支氣管鏡
G.肺功能
2.多項選擇題女性,42歲。低熱咳嗽3個月伴右胸痛,今日咯血30ml,體溫38.2℃?;颊呓洀V譜抗生素治療無好轉,仍發(fā)熱、咯血、每天咯血約120ml,血常規(guī)示:WBC7.0×109/L,NE65%,HGB90g/L,痰涂片找到抗酸桿菌,肺CT示右肺上葉滲出性病灶,應采取哪些措施()
A.抗生素升級
B.垂體后葉素靜滴
C.行纖維支氣管鏡檢查明確出血部位
D.正規(guī)抗結核治療
E.痰液做滅菌處理
F.必要時行支氣管動脈栓塞
G.輸血
3.多項選擇題女性,42歲。低熱咳嗽3個月伴右胸痛,今日咯血30ml,體溫38.2℃。對此患者應予的處置包括()
A.健側臥位
B.患側臥位
C.氨基乙酸
D.垂體后葉素
E.安靜休息
F.支氣管動脈栓塞
G.平臥位
4.單項選擇題患者男,38歲。低熱2個月,余咳痰帶血三天,兩年前患過胸膜炎,X線胸片左肺尖密度不均陰影;ESR30mm/h,WBC8.0×109/L。需了解下列病史、有助于制定正確治療方案的是()
A.胸膜炎治療用藥情況
B.此次病后診斷經過
C.此前健康體檢情況
D.青霉素過敏史
E.家庭有無類似患者
5.單項選擇題患者男,38歲。低熱2個月,余咳痰帶血三天,兩年前患過胸膜炎,X線胸片左肺尖密度不均陰影;ESR30mm/h,WBC8.0×109/L。如前述各項有關檢查,均無異常,采取的治療為宜的是()
A.肌注青、鏈霉素與維生素K
B.靜滴紅霉素
C.靜滴頭孢氨噻肟鈉
D.SM+INH+PAS
E.INH+RFP+EMB
6.單項選擇題患者男,38歲。低熱2個月,余咳痰帶血三天,兩年前患過胸膜炎,X線胸片左肺尖密度不均陰影;ESR30mm/h,WBC8.0×109/L。為明確診斷,下列檢查最重要的是()
A.PPD試驗
B.痰檢抗酸桿菌
C.痰檢瘤細胞
D.痰細菌培養(yǎng)
E.肺CT
7.單項選擇題患者男,32歲。因反復干咳、咯血2月、發(fā)熱1周來門診。查體:T39.2℃,消瘦,左上肺語顫增強、叩診呈實音、呼吸音減弱。WBC7.8.×109/L,PPD試驗硬結直徑22mm,有水泡。X線胸片示左上肺大片云霧狀、密度較低、邊緣模糊之陰影。該患者PPD結果為()
A.(-)
B.(+)
C.(++)
D.(±)
E.(+++)
8.單項選擇題患者男,32歲。因反復干咳、咯血2月、發(fā)熱1周來門診。查體:T39.2℃,消瘦,左上肺語顫增強、叩診呈實音、呼吸音減弱。WBC7.8.×109/L,PPD試驗硬結直徑22mm,有水泡。X線胸片示左上肺大片云霧狀、密度較低、邊緣模糊之陰影。最可能的診斷是()
A.肺炎球菌肺炎
B.干酪性肺炎
C.支原體肺炎
D.克雷白桿菌肺炎
E.支氣管擴張癥
9.單項選擇題患者男,46歲。吸煙史20年,發(fā)熱2周(37.5~38℃),右胸疼痛,近4天胸痛減輕,感胸悶、氣促。查體:右下胸語音震顫減弱,叩濁,呼吸音降低。診斷最可能是()
A.肺炎鏈球菌肺炎
B.支原體肺炎
C.結核性胸膜炎
D.浸潤型肺結核
E.支氣管肺癌
10.單項選擇題患者男,46歲。吸煙史20年,發(fā)熱2周(37.5~38℃),右胸疼痛,近4天胸痛減輕,感胸悶、氣促。查體:右下胸語音震顫減弱,叩濁,呼吸音降低。確診應檢查()
A.血清中結核抗體
B.胸水TB-DNA
C.PPD試驗
D.胸水查抗酸桿菌
E.血沉