單項選擇題患兒7個月,發(fā)熱伴嘔吐3天、腹瀉2天,水樣便,大便10余次/天。大便鏡檢偶見少量白細(xì)胞。最可能的診斷是()。
A.病毒性腸炎
B.致病型大腸桿菌腸炎
C.霉菌性腸炎
D.金黃色葡萄球菌腸炎
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1.單項選擇題男孩,6月,面色蒼白2月余?;純合翟?4周早產(chǎn),出生體重2.5kg,純母乳喂養(yǎng),尚未添加輔食,現(xiàn)無其他不適。查體:體重9kg,面色蒼白,心率120次/分,未及雜音,雙肺無啰音,肝肋下4cm,質(zhì)中,脾肋下未及,質(zhì)中,淺表淋巴結(jié)無腫大。查血常規(guī)WBC 5.6*109/L,N 38%,Hb 82g/L,RBC 3.5*1012/L,MCV 71.2fL,MCH 22.8pg,PLT 254*109/L。下列說法正確的是()。
A.目前需輸注紅細(xì)胞治療
B.患兒補鐵1周可以評估療效
C.患兒補鐵1周血紅蛋白升高
D.患兒生長發(fā)育良好,無需調(diào)整喂養(yǎng)方式
2.單項選擇題女孩,3天,2天前發(fā)現(xiàn)皮膚黃染。G1P1足月順產(chǎn),出生體重3.1kg?;純耗赣H為O型血,Rh陽性,父親血型不詳。查體:神清,反應(yīng)可,皮膚鞏膜黃染,雙肺呼吸音清,心率154次/分,未聞及雜音,肝脾肋下未及,無水腫。血常規(guī)示W(wǎng)BC 14.2*109/L,N 68%,Hb 88g/L,RBC 3.0*1012/L,MCV 81fL,PLT 280*109/L,血型A型Rh陽性。該病人的貧血程度和最可能的貧血原因為()。
A.中度,G-6-PD缺乏癥
B.中度,新生兒溶血癥
C.中度,地中海貧血
D.輕度,新生兒溶血癥
3.單項選擇題13個月小兒母乳喂養(yǎng),未加輔食,目前不會站、不會笑,近一周來有震顫。查體:表情呆滯,皮膚蠟黃。肝肋下3cm,脾肋下1.5cm,血紅蛋白80g/L,紅細(xì)胞2.2×1012/L,白細(xì)胞4.5×109/L,血鈣2.71mmol/L。該患兒最可能的診斷是()。
A.嬰兒痙攣癥
B.巨幼紅細(xì)胞性貧
C.嬰兒手足搐搦癥
D.呆小病
4.單項選擇題嬰兒,男,9個月,體重10kg,未添加輔食,面色蒼白3個月,血常規(guī)檢查:WBC 11x 109/L,N 36%,L 63%,Hb 80g/L,MCV 68fl,MCH 30pg,MCHC 300pg/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞1.0%,Plt 350x 109/L,血清鐵蛋白5μg/L。體檢:神志清楚,反應(yīng)尚佳,中度貧血貌,淺表淋巴結(jié)黃豆大,咽不充血,心肺聽診無殊,腹部平軟,肝臟肋下觸及2.5cm,質(zhì)地軟,飽滿,肝上界第5肋間。脾肋下1cm,質(zhì)地軟,邊緣鈍。神經(jīng)系統(tǒng)檢查陰性。該患兒肝脾腫大的最可能原因是()。
A.生理性貧血
B.生理性溶血
C.髓外造血
D.消化性潰瘍
5.單項選擇題患兒,男,8個月。因“面色蒼白4個月”入院?;純簽榈?胎第1產(chǎn),孕32周經(jīng)產(chǎn)道分娩,出生體重2.1kg。出生4月后面色逐漸蒼白,無發(fā)熱。智力發(fā)育及體格發(fā)育良好,奶粉喂養(yǎng),未添加輔食。查體:神清,精神好,體重7kg。心肺聽診無殊,腹軟,肝肋下1cm,質(zhì)軟。皮膚偏蒼白,鞏膜無黃染。血常規(guī):WBC 8.4×109/L,N 38%,L 62%,Plt 166×109/L,Hb 90g/L,MCV 76fl,MCH 25pg,MCHC 30%。以下哪一項鐵代謝指標(biāo)變化可能與患兒目前狀態(tài)不符合?()
A.血清鐵下降
B.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度下降
C.總鐵結(jié)合力下降
D.細(xì)胞內(nèi)外鐵下降