單項選擇題男性,26歲。1周前無誘因而起發(fā)熱,體溫39.8℃,呈弛張熱型伴右側胸痛。自服退熱藥等熱度不退,但胸痛改善。住院檢查擬診右側滲出性胸膜炎、結核性可能。關于結核病激素應用的指征是()
A.纖維空洞性肺結核
B.浸潤性肺結核
C.空洞性肺結核
D.結核性漿膜炎及粟粒性肺結核
E.原發(fā)性肺結核
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1.單項選擇題女性,25歲,近2個月常有低熱,自感乏力、消瘦、厭食,干咳,少量咯血,用抗生素和鎮(zhèn)咳藥未見明顯效果,胸片未見異常。可能的診斷是()
A.肺結核
B.支氣管結核
C.肺泡細胞癌
D.過敏性肺炎
E.慢性支氣管炎
2.單項選擇題女性,25歲,近2個月常有低熱,自感乏力、消瘦、厭食,干咳,少量咯血,用抗生素和鎮(zhèn)咳藥未見明顯效果,胸片未見異常。為明確診斷,進一步檢查首選()
A.支氣管鏡檢查
B.血沉
C.肺CT
D.腫瘤標志物
E.PPD試驗
3.單項選擇題男性,40歲。體檢發(fā)現(xiàn)右上肺2.5cm×3cm球形病灶。既往體健,3年前X線透視未報告肺部有病變。無吸煙及飲酒嗜好。病灶分層攝片,下列哪組征象有助于結核球的診斷()
A.病灶邊界清楚,密度不均,有散在衛(wèi)星灶
B.有胸膜凹陷征
C.病灶周圍較多纖維化病灶
D.肺門有鈣化淋巴結
E.水平裂略有上移
4.單項選擇題男性,40歲。體檢發(fā)現(xiàn)右上肺2.5cm×3cm球形病灶。既往體健,3年前X線透視未報告肺部有病變。無吸煙及飲酒嗜好。本例經(jīng)檢查確診結核球,其治療選擇應為()
A.手術切除
B.加強抗結核化學治療
C.醫(yī)學觀察
D.局部吸入治療
E.口服異煙肼1年
5.單項選擇題男性,40歲。體檢發(fā)現(xiàn)右上肺2.5cm×3cm球形病灶。既往體健,3年前X線透視未報告肺部有病變。無吸煙及飲酒嗜好。下列哪項檢查最有確診價值()
A.在纖維支氣管鏡下經(jīng)支氣管活檢(TBB.
B.在纖維支氣管鏡下經(jīng)支氣管肺活檢(TBLB.
C.支氣管肺泡灌洗(BAL)
D.痰結核桿菌檢查
E.結核菌素試驗
6.單項選擇題女性,37歲。1周前發(fā)熱,咳嗽,并有過2次痰血就診。X線示右上肺密度不均的濃密病變,呈多形性。痰結核桿菌(-)。目前診斷痰菌陰性肺結核特異性和敏感性較高的方法主要是()
A.纖維支氣管鏡檢查和經(jīng)支氣管肺活檢(TBLB.
B.痰結核桿菌PCR檢測陽性
C.結核菌素皮試
D.結核桿菌血清抗體檢測
E.結核桿菌抗原檢測
7.單項選擇題女性,37歲。1周前發(fā)熱,咳嗽,并有過2次痰血就診。X線示右上肺密度不均的濃密病變,呈多形性。痰結核桿菌(-)。本病例確診為肺結核,其正確處理應當是()
A.給予異煙肼、鏈霉素和對氨水楊酸鈉標準化學治療(18個月)
B.不治療,作為醫(yī)學觀察對象
C.給予異煙肼、利福平和乙胺丁醇短程化學治療(6~9個月)
D.免疫治療
E.休息和加強營養(yǎng)
8.單項選擇題女性,37歲。1周前發(fā)熱,咳嗽,并有過2次痰血就診。X線示右上肺密度不均的濃密病變,呈多形性。痰結核桿菌(-)。為確診肺結核,還需具備下列哪項主要特征()
A.癥狀
B.結核菌素反應陽性
C.體征
D.CT影像學特征
E.血沉增高
9.單項選擇題男性,52歲。因咳嗽、痰血伴體重減輕2個月就診,檢查發(fā)現(xiàn)右肺上葉空洞性病變,洞壁光整,疑為結核。肺結核空洞經(jīng)治療期望獲得最好轉歸應當是()
A.關閉或凈化空洞
B.形成纖維包裹干酪灶
C.形成結核球
D.長期保持不變
E.肺野完全清晰
10.單項選擇題男性,52歲。因咳嗽、痰血伴體重減輕2個月就診,檢查發(fā)現(xiàn)右肺上葉空洞性病變,洞壁光整,疑為結核。肺結核空洞與肺結核所致肺大泡在X線上的區(qū)別在于后者特征是()
A.有衛(wèi)星灶
B.有鈣化
C.化學治療后出現(xiàn),壁薄,多位于胸膜下
D.纖維化成分多
E.有播散