單項選擇題

男性，44歲。因高處墜落多發(fā)性骨折并發(fā)急性呼吸窘迫綜合征（ARDS），骨折已經(jīng)過處理，正接受人工氣道和呼氣末正壓機械通氣治療。為預(yù)防內(nèi)源性下呼吸道感染，應(yīng)采取的主要措施為（）

A.預(yù)防性應(yīng)用廣譜抗生素
B.改氣管插管為氣管切開
C.避免應(yīng)用H₂受體阻滯劑以防止胃液pH升高，及試用選擇性胃腸道脫污染
D.防止嘔吐
E.提高患者免疫力，如注射免疫球蛋白

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單項選擇題

男性，28歲。因酒醉后漸起發(fā)熱，體溫最高達(dá)39.5℃，伴寒戰(zhàn)?？人?，少量膿血痰。病程已近2周，曾應(yīng)用過青霉素、苯唑西林、氯唑西林、頭孢唑啉、阿米卡星、甲硝唑等不見好轉(zhuǎn)。1天前起氣急，左側(cè)胸痛，X線檢查示左肺中下野大片密影，其中見多發(fā)性膿腔，部分伴液平。左側(cè)少量液氣胸，肺約壓縮15%。該病例經(jīng)驗性抗菌治療，宜選擇（）

A.頭孢唑啉
B.萬古霉素
C.頭孢拉定
D.頭孢他啶
E.頭孢曲松

單項選擇題

男性，28歲。因酒醉后漸起發(fā)熱，體溫最高達(dá)39.5℃，伴寒戰(zhàn)?？人?，少量膿血痰。病程已近2周，曾應(yīng)用過青霉素、苯唑西林、氯唑西林、頭孢唑啉、阿米卡星、甲硝唑等不見好轉(zhuǎn)。1天前起氣急，左側(cè)胸痛，X線檢查示左肺中下野大片密影，其中見多發(fā)性膿腔，部分伴液平。左側(cè)少量液氣胸，肺約壓縮15%。本病例肺部感染的最可能病原菌應(yīng)是（）

A.金黃色葡萄球菌
B.厭氧菌
C.肺炎鏈球菌
D.化膿性鏈球菌
E.肺炎克雷白桿菌