患者女，53歲，因“間歇性無(wú)力4年”來(lái)診。每次發(fā)作均經(jīng)補(bǔ)鉀治療后好轉(zhuǎn)。患者口、眼干16年，哭少淚，進(jìn)干食須水送。3年前患腎小管性酸中毒，長(zhǎng)期服用“枸櫞酸合劑”后治愈，無(wú)復(fù)發(fā)。
下列關(guān)于該病例，敘述正確的有（）（提示實(shí)驗(yàn)室檢查：血糖7.56mmol/L，SCr175μmol/L，鉀2.23mmol/L（正常值3.5~5.3mmol/L），鈉149.3mmol/L（正常值136~145mmol/L），氯133.7mmol/L（正常值96~108mmol/L），鈣2.05mmol/L（正常值2.25~2.75mmol/L），AG11.2mmol/L（正常值8~12mmol/L）；血?dú)夥治觯簆H7.334（正常值7.35~7.45），PCO224.6mmHg，HCO3-12.8mmol/L，BE11mmol/L（正常值-3~3mmol/L）；ANA（＋），dsDNA（－），抗SSA（＋），抗SSB（＋），抗Sm（－），抗Jo-1（－），抗Scl-70（－），RF141.1kU/L（正常值0~30kU/L）。）
A.應(yīng)仔細(xì)詢問(wèn)病史并進(jìn)行相關(guān)的檢查
B.還需要進(jìn)一步行口、眼干的客觀體征檢查
C.可診斷為干燥綜合征，合并繼發(fā)性腎小管性酸中毒
D.干燥綜合征為系統(tǒng)性疾病，應(yīng)重視可能出現(xiàn)的多系統(tǒng)損害
E.因RF升高，應(yīng)懷疑類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
F.需要激素及免疫抑制藥聯(lián)合治療
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患者男，67歲，因“發(fā)熱、肋骨痛1個(gè)月”來(lái)診。查體：貧血貌，下肢皮膚少量出血點(diǎn)。血常規(guī)：Hb89g/L，WBC正常，PLT50×109/L。顱腦X線片：顱骨有溶骨性改變。
可選擇的誘導(dǎo)治療方案包括（）（提示SCr≥176.8mmol/L，不適合行自體造血干細(xì)胞移植。）
A.DVD（脂質(zhì)體阿霉素＋長(zhǎng)春新堿＋地塞米松）
B.M
C.MP（馬法蘭＋潑尼松）
D.PAD（硼替佐米＋阿霉素＋地塞米松）
E.TD（沙利度胺＋地塞米松）
F.VAD（阿霉素＋地塞米松±長(zhǎng)春新堿）
A.沙利度胺或雷那度胺
B.去甲基化藥物
C.組蛋白去乙酰酶抑制藥
D.脾放射治療
E.脾切除
F.造血干細(xì)胞移植
A.完善突變基因篩查及染色體檢查
B.快速大量補(bǔ)液
C.促紅細(xì)胞生成素（EPO），10000U，皮下注射，3次/周
D.輸注紅細(xì)胞懸液
E.羥基脲，1g，口服，2次/d
F.達(dá)那唑，100mg，口服，3次/d
A.血常規(guī)
B.外周血涂片-細(xì)胞形態(tài)及分類(lèi)檢查
C.血生化
D.心電圖
E.腹部超聲
F.超聲心動(dòng)圖
患者男，85歲，因“咳嗽、氣短伴乏力2周”來(lái)診。病程中有發(fā)熱，體溫最高37℃，盜汗。既往有雙下肢靜脈血栓、肺動(dòng)脈栓塞、高血壓、冠心病、穩(wěn)定型心絞痛等病史。查體：淺表淋巴結(jié)不大，肝、脾肋下未觸及，雙下肢水腫。血常規(guī)：Hb128g/L，RBC3.71×1012/L，WBC4.9×109/L，N0.47，L0.42，PLT62×109/L。腹部超聲：脾厚5.6cm，長(zhǎng)徑16.2cm，未見(jiàn)占位。胸部CT：右側(cè)椎旁膈肌腳緊貼T椎體見(jiàn)弧形軟組織密度影，CT值29HU，慢性支氣管炎、肺間質(zhì)纖維化，左下肺前內(nèi)基底段斑狀影，雙側(cè)肺門(mén)不大，縱隔淋巴結(jié)無(wú)增大，胸腔積液征（－）。
患者治療期間可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括（）
A.細(xì)菌、真菌混合感染
B.消化道、腦等重要臟器出血
C.深靜脈血栓形成
D.肺血栓栓塞
E.急性冠狀動(dòng)脈綜合征
F.急性腫瘤溶解綜合征
最新試題
患者治療期間可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括（）
可選擇的誘導(dǎo)治療方案包括（）（提示SCr≥176.8mmol/L，不適合行自體造血干細(xì)胞移植。）
患者女，68歲，因“四肢皮膚反復(fù)紫癜6個(gè)月”來(lái)診。查體：肝、脾不大。血常規(guī)：Hb110g/L，WBC5.0×109/L，分類(lèi)正常，PLT15×109/L。該患者最可能的診斷是（）
該患者的治療措施包括（）（提示抗球蛋白試驗(yàn)（Coombstest）（＋）。）
該患者可能的診斷有下列哪項(xiàng)？（）
須進(jìn)一步進(jìn)行的檢查有（）（提示血清蛋白電泳：γ-球蛋白增高，并出現(xiàn)M帶。）
患者男，76歲，因“畏寒、高熱，咳嗽14d”來(lái)診。查體：T39℃，R30次/min，BP70/45mmHg；皮膚淤斑。實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb110g/L，WBC16×109/L，PLT17×109/L，PT17s（對(duì)照12s），纖維蛋白原1.2g/L。該患者最根本的治療是（）
目前應(yīng)考慮的診斷有（）
患者男，65歲，因“上腹不適6個(gè)月，頭暈、乏力1個(gè)月”來(lái)診。查體：T37.2℃；貧血貌，淺表淋巴結(jié)未觸及；胸骨無(wú)壓痛，HR96次/min，律齊，雙肺呼吸音清；肝肋下3cm，脾肋下4cm。血常規(guī)：Hb86g/L，WBC29.3×109/L，PLT538×109/L。肝、腎功能正常?；颊邤M診骨髓增殖性疾病，下列檢查中最具鑒別診斷價(jià)值的是（）
為明確診斷及評(píng)估病情，應(yīng)盡快安排的必要檢查有（）（提示經(jīng)抗細(xì)菌、抗真菌及抗病毒治療，體溫?zé)o明顯下降，繼續(xù)升高，最高至38.7℃。入院7d后出現(xiàn)耳后、頸部淋巴結(jié)腫大，最大2cm×3cm，無(wú)壓痛?；颊咭话闱闆r差，生活不能自理。監(jiān)測(cè)血常規(guī)示紅細(xì)胞、白細(xì)胞及血小板進(jìn)行性下降，出現(xiàn)異常細(xì)胞。血常規(guī)（入院12d）：Hb95g/L，RBC2.83×1012/L，WBC2.4×109/L，N0.12，L0.82，PLT10×109/L。）