男性,48歲,咳嗽,痰中帶血伴右側(cè)胸痛3周就診,臨床和影像學(xué)診斷右下肺葉中央型肺癌。
本例患者需要進(jìn)一步確定和評(píng)價(jià)的項(xiàng)目中最重要的應(yīng)是()
A.血細(xì)胞計(jì)數(shù)
B.免疫狀態(tài)
C.組織學(xué)類型和分期
D.肝腎功能
E.生命質(zhì)量
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男性,64歲,吸煙史40年,近半年來咳嗽,痰中帶血絲,近3個(gè)月出現(xiàn)聲音嘶啞,查體:右鎖骨上窩觸及一約2cm×2cm腫大淋巴結(jié),質(zhì)硬,無壓痛
診斷最可能為()
A.喉返神經(jīng)損傷
B.咽喉炎
C.小葉性肺炎
D.肺癌
E.肺結(jié)核
男性,64歲,吸煙史40年,近半年來咳嗽,痰中帶血絲,近3個(gè)月出現(xiàn)聲音嘶啞,查體:右鎖骨上窩觸及一約2cm×2cm腫大淋巴結(jié),質(zhì)硬,無壓痛如果該病人,X線胸片提示:肺門部發(fā)現(xiàn)一2.5cm×2cm大小,邊緣毛糙,類圓形陰影。
進(jìn)一步確診的檢查是()
A.胸部CT
B.纖維支氣管鏡+病理學(xué)檢查
C.血ADA
D.血培養(yǎng)
E.痰涂片嗜酸桿菌
男性,64歲,吸煙史40年,近半年來咳嗽,痰中帶血絲,近3個(gè)月出現(xiàn)聲音嘶啞,查體:右鎖骨上窩觸及一約2cm×2cm腫大淋巴結(jié),質(zhì)硬,無壓痛假如該病人已經(jīng)確診為肺癌,且未見遠(yuǎn)處病變,明確有鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
則其治療原則以下列哪項(xiàng)原則為主()
A.化療與放療聯(lián)合治療
B.待病變局限,再行處理
C.手術(shù)切除
D.中醫(yī)中藥
E.對(duì)癥處理
男性,64歲,吸煙史40年,近半年來咳嗽,痰中帶血絲,近3個(gè)月出現(xiàn)聲音嘶啞,查體:右鎖骨上窩觸及一約2cm×2cm腫大淋巴結(jié),質(zhì)硬,無壓痛
為進(jìn)一步檢查,患者所應(yīng)做的最常規(guī)且有價(jià)值的初步檢查是()
A.X線胸片
B.喉鏡檢查
C.血ADA
D.結(jié)核菌素試驗(yàn)
E.血常規(guī)
男性,55歲。咳嗽、痰血、體重減輕3個(gè)月。近2周出現(xiàn)聲嘶就診。痰脫落細(xì)胞陽性,纖維支氣管鏡見右肺上葉支氣管口新生物致管腔完全阻塞。
隨病情進(jìn)展腫塊增大,患者出現(xiàn)新的神經(jīng)壓迫,最可能是()
A.右膈神經(jīng)
B.頸交感干
C.腋神經(jīng)
D.臂叢神經(jīng)
E.肋間神經(jīng)
男性,55歲。咳嗽、痰血、體重減輕3個(gè)月。近2周出現(xiàn)聲嘶就診。痰脫落細(xì)胞陽性,纖維支氣管鏡見右肺上葉支氣管口新生物致管腔完全阻塞。
該患者隨即進(jìn)行X線檢查,典型X線征象是()
A.右肺上葉分葉狀塊影
B.右肺上葉不張
C.右肺上葉不張、下緣呈倒S型
D.右肺門塊影
E.右肺上葉阻塞性肺膿腫
男性,55歲??人?、痰血、體重減輕3個(gè)月。近2周出現(xiàn)聲嘶就診。痰脫落細(xì)胞陽性,纖維支氣管鏡見右肺上葉支氣管口新生物致管腔完全阻塞。
該患者聲嘶是由于()
A.腫瘤壓迫副神經(jīng)
B.腫瘤壓迫舌咽神經(jīng)
C.腫瘤壓迫舌下神經(jīng)
D.腫瘤壓迫喉返神經(jīng)
E.腫瘤壓迫迷走神經(jīng)
男性,55歲??人浴⑻笛?、體重減輕3個(gè)月。近2周出現(xiàn)聲嘶就診。痰脫落細(xì)胞陽性,纖維支氣管鏡見右肺上葉支氣管口新生物致管腔完全阻塞。患者常規(guī)胸片另一發(fā)現(xiàn)見右膈抬高,擬為右膈肌麻痹。
最簡便和最有價(jià)值的確診方法是()
A.透視觀察膈肌有無矛盾運(yùn)動(dòng)
B.肺門分層
C.CT
D.MRI
E.支氣管分層攝片
男性,55歲??人浴⑻笛?、體重減輕3個(gè)月。近2周出現(xiàn)聲嘶就診。痰脫落細(xì)胞陽性,纖維支氣管鏡見右肺上葉支氣管口新生物致管腔完全阻塞。
為進(jìn)一步確定假設(shè)信息中的可能原因,應(yīng)進(jìn)行下列哪項(xiàng)檢查()
A.B超檢查
B.肺門分層攝片
C.支氣管分層攝片
D.高千伏攝片
E.前弓位攝片
男性,55歲。咳嗽、痰血、體重減輕3個(gè)月。近2周出現(xiàn)聲嘶就診。痰脫落細(xì)胞陽性,纖維支氣管鏡見右肺上葉支氣管口新生物致管腔完全阻塞。
【假設(shè)信息】假如檢查右膈抬高不是橫膈麻痹所致,則其可能原因是()
A.膈肌膨出
B.肺上葉不張牽拉
C.肺底積液
D.膈下病變
E.下葉肺不張
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下列痰液檢查哪幾項(xiàng)應(yīng)該盡快進(jìn)行()
入院后痰培養(yǎng)結(jié)果為銅綠假單胞菌(+++),可供選擇的抗生素有()
應(yīng)首先考慮的診斷是()
哪項(xiàng)對(duì)鑒別Kartagener綜合征有意義()
查體應(yīng)重點(diǎn)注意的體征是()
X線胸片見右下肺不規(guī)則影,為明確診斷可進(jìn)行的檢查有()
進(jìn)一步診斷考慮為()
接診該病人應(yīng)采取的措施是()
除肺結(jié)核外,較易發(fā)生咯血的疾病有()
此時(shí)病情可能出現(xiàn)了什么變化()