單項選擇題

【案例分析題】
女孩，5歲半，1個月來精神欠佳，食欲減退，體重下降伴咳嗽。體檢：一般情況尚好，頸部可捫及多個1cm大小淋巴結，質硬，壓痛，心肺聽診無好轉，肝脾未捫及，PPD（-）。胸部X片檢查，肺門淋巴結腫大，血沉60mm/h。
此患兒PPD（-），推測可能原因是（）

A.PPD試劑失效
B.初次感染結核菌尚未出現(xiàn)變態(tài)反應
C.使用PPD濃度太低
D.變態(tài)反應受到暫時抑制
E.此患兒可能不是結核，考慮肺炎

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單項選擇題

【案例分析題】
患兒3歲。發(fā)熱嘔吐16d，查體：嗜睡狀。營養(yǎng)差，頸抵抗（+），右側鼻唇溝變淺，右眼不能閉合，心肺腹未見異常，巴氏征（+）。腦脊液：蛋白0.8g/L，糖2.24mmol/L。氯化物100mmol/L，白細胞160×10/L。多核45％，單核55％。
降低顱壓首選下列哪項（）

A.呋塞米
B.甘露醇
C.腰穿減壓
D.50％葡萄糖
E.醋氮酰胺

單項選擇題

【案例分析題】
患兒3歲。發(fā)熱嘔吐16d，查體：嗜睡狀。營養(yǎng)差，頸抵抗（+），右側鼻唇溝變淺，右眼不能閉合，心肺腹未見異常，巴氏征（+）。腦脊液：蛋白0.8g/L，糖2.24mmol/L。氯化物100mmol/L，白細胞160×10/L。多核45％，單核55％。
診斷應首先考慮的是（）

A.病毒性腦膜炎
B.化膿性腦膜炎
C.結核性腦膜炎
D.中毒性腦病
E.隱球菌腦膜炎