單項(xiàng)選擇題

患者女性，45歲，風(fēng)濕性心臟病。心電圖如圖3-11-1所示，應(yīng)診斷為（）。

A.竇性心律不齊
B.紊亂性房性心動(dòng)過(guò)速
C.陣發(fā)性房性心動(dòng)過(guò)速
D.心房顫動(dòng)
E.心房撲動(dòng)


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1.單項(xiàng)選擇題關(guān)于心房撲動(dòng)與房性心動(dòng)過(guò)速的鑒別，正確的表述是（）。

A.房性心動(dòng)過(guò)速的心房率常<350次／分，心房撲動(dòng)的心房率常>350次／分
B.房性心動(dòng)過(guò)速的心室律規(guī)則，心房撲動(dòng)的心室律不規(guī)則
C.房性心動(dòng)過(guò)速的心房波之間有等電位線，心房撲動(dòng)的心房波之間無(wú)等電位線
D.房性心動(dòng)過(guò)速可伴有室內(nèi)差異性傳導(dǎo)，心房撲動(dòng)不會(huì)伴有室內(nèi)差異性傳導(dǎo)
E.房性心動(dòng)過(guò)速多見(jiàn)于器質(zhì)性心臟病患者，心房撲動(dòng)多見(jiàn)于非器質(zhì)性心臟病患者

2.單項(xiàng)選擇題關(guān)于蟬聯(lián)現(xiàn)象的表述，不正確的是（）。

A.是指激動(dòng)沿一側(cè)傳導(dǎo)徑路下傳的同時(shí)對(duì)另一側(cè)徑路連續(xù)產(chǎn)生隱匿性傳導(dǎo)，使另一側(cè)徑路傳導(dǎo)發(fā)生連續(xù)性功能性阻滯
B.可發(fā)生于房室結(jié)快慢徑路之間
C.預(yù)激旁路與正常房室傳導(dǎo)系統(tǒng)之間不會(huì)發(fā)生蟬聯(lián)現(xiàn)象
D.心房顫動(dòng)時(shí)出現(xiàn)連續(xù)的寬大畸形QRS波群，可以是束支間發(fā)生蟬聯(lián)現(xiàn)象所致
E.心房撲動(dòng)時(shí)也可發(fā)生束支間蟬聯(lián)現(xiàn)象，并出現(xiàn)連續(xù)的寬大畸形QRS波群

3.單項(xiàng)選擇題男性，35歲，平素體健，突發(fā)心悸，心電圖示P波顯示不清，RR間距絕對(duì)不齊，QRS波群呈室上性，心室率為86～112次／分，應(yīng)考慮為（）。

A.竇性心律不齊
B.紊亂性房性心動(dòng)過(guò)速
C.陣發(fā)性房性心動(dòng)過(guò)速
D.心房顫動(dòng)
E.心房撲動(dòng)

4.單項(xiàng)選擇題心電圖顯示P波消失，代之大鋸齒波，頻率為300次／分，心室率為75次／分或150次／分，應(yīng)診斷為（）。

A.竇性心律不齊
B.房性心動(dòng)過(guò)速（2：1～4：1下傳）
C.心房顫動(dòng)
D.心房撲動(dòng)（2：1～4：1下傳）
E.三度房室傳導(dǎo)阻滯

5.單項(xiàng)選擇題關(guān)于心房撲動(dòng)的描述，不正確的是（）。

A.心房撲動(dòng)是一種室上性心律失常，可分為Ⅰ型和Ⅱ型
B.心房撲動(dòng)的發(fā)生機(jī)制有折返機(jī)制和自律性機(jī)制
C.部分患者可表現(xiàn)為心房撲動(dòng)-顫動(dòng)或不純性心房撲動(dòng)
D.心房撲動(dòng)不會(huì)發(fā)生于預(yù)激綜合征患者
E.心房撲動(dòng)的下傳比例可為1：1、2：1、3：1、4：1等