單項(xiàng)選擇題

【案例分析題】患者女，70歲，四肢、脊柱骨痛1年余，活動(dòng)受限，行走不便，骨密度檢查T<-2.8SD，既往有脊柱、髖部骨折史。在雙能X線吸收法骨密度儀（DEXA）測定中，可診斷為骨質(zhì)疏松癥的T值為（）

A.＜-1.0SD
B.＜-1.5SD
C.＜-2.0SD
D.＜-2.5SD
E.＜-3.0SD

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單項(xiàng)選擇題

【案例分析題】患者女，72歲，10年前出現(xiàn)四肢疼痛，呈游走性，以夜間為著。后逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形，功能受限。家族史：其母病逝于骨肉瘤。查體：體溫正常。頭顱無畸形，五官端正。心、肺查體無異常。雙肘關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)畸形，功能受限。四肢肌力正常，肌張力降低。入院后查血、尿常規(guī)（-），肝功能：ALP186U/L，腎功能正常。X線示雙肘關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)腔破壞，關(guān)節(jié)脫位。顱腦X線平片未見異常?？紤]診斷為畸形性骨炎，給予對(duì)癥治療后，患者疼痛癥狀基本緩解，復(fù)查ALP恢復(fù)正常。無論選擇何種藥物，能證明治療有效的S-ALP下降幅度需達(dá)到（）

A.≥30%
B.≥40%
C.≥50%
D.≥60%
E.≥70%

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【案例分析題】患者女，72歲，10年前出現(xiàn)四肢疼痛，呈游走性，以夜間為著。后逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形，功能受限。家族史：其母病逝于骨肉瘤。查體：體溫正常。頭顱無畸形，五官端正。心、肺查體無異常。雙肘關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)畸形，功能受限。四肢肌力正常，肌張力降低。入院后查血、尿常規(guī)（-），肝功能：ALP186U/L，腎功能正常。X線示雙肘關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)腔破壞，關(guān)節(jié)脫位。顱腦X線平片未見異常。考慮診斷為畸形性骨炎，給予對(duì)癥治療后，患者疼痛癥狀基本緩解，復(fù)查ALP恢復(fù)正常。關(guān)于手術(shù)治療畸形性骨炎的主要適應(yīng)證，下列正確的是（）

A.所有的病理性骨折
B.嚴(yán)重關(guān)節(jié)炎
C.非負(fù)重骨的嚴(yán)重畸形
D.藥物治療無效者
E.骨痛