單項選擇題32歲初產婦,妊娠38周,胎膜已破24小時,臨產8小時,胎動明顯減少1日。住院后查體:體溫39℃,脈搏120次/分,血壓90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/分。胎心監(jiān)測出現(xiàn)多個晚期減速。宮體壓痛,宮口開大3cm。血常規(guī):白細胞計數(shù)18×10/L,中性粒細胞0.95.淋巴細胞0.05。2小時后產婦體溫更高,達40℃,心率140次/分,血壓66/40mmHg,子宮壓痛明顯,下腹反跳痛輕度。此時正確的處理是()
A.靜滴大劑量廣譜抗生素抗感染
B.抗休克、抗感染同時行剖宮產術
C.使用腎上腺皮質激素抗休克
D.抗休克、抗感染,同時輸注白蛋白
E.糾正酸中毒和抗感染
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1.單項選擇題女,28歲,婚后4年未孕。18歲初潮,1~3個月1次,每次3~4天,量中等,無痛經;男方精液常規(guī)檢查正常。女方陰道通暢,子宮后位、正常大、活動,附件未及異常,基礎體溫測定呈單相。采取的治療手段是()
A.月經后半期應用孕激素
B.應用維生素E
C.應用雌激素
D.應用氯米芬
E.應用E-P序貫療法
2.單項選擇題女,28歲,婚后4年未孕。18歲初潮,1~3個月1次,每次3~4天,量中等,無痛經;男方精液常規(guī)檢查正常。女方陰道通暢,子宮后位、正常大、活動,附件未及異常,基礎體溫測定呈單相?;颊卟辉械目赡茉蚴牵ǎ?/a>
A.子宮后位
B.宮頸炎
C.無排卵
D.黃體萎縮不全
E.黃體發(fā)育不健全
3.單項選擇題女,32歲,放置宮內避孕器3年,月經周期規(guī)律,經期7~10天,近10余天陰道淋漓出血,伴輕微下腹痛,無停經史。血常規(guī)正常,如血HCG在正常水平,最合適的處理是()
A.取環(huán)
B.診刮
C.抗炎止血治療
D.人工周期
E.肌注黃體酮
4.單項選擇題女,32歲,放置宮內避孕器3年,月經周期規(guī)律,經期7~10天,近10余天陰道淋漓出血,伴輕微下腹痛,無停經史。如血HCG為1200U/L,未做其他檢查,則進一步檢查措施不必要的是()
A.腹腔鏡檢查
B.診刮
C.B超檢查
D.血孕酮測定
E.盆腔內診
5.單項選擇題女,32歲,放置宮內避孕器3年,月經周期規(guī)律,經期7~10天,近10余天陰道淋漓出血,伴輕微下腹痛,無停經史。與診斷無關的檢查是()
A.血孕酮測定
B.血常規(guī)化驗
C.B超盆腔檢查
D.血HCG測定
E.尿妊娠免疫
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提示:糖耐量試驗:空腹血糖5.7mmol/L,1小時血糖11.2mmol/L,2小時血糖9.0mmol/L;3小時血糖6.5mmol/L。此患者最可能的診斷是()
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