單項選擇題男性,30歲。因右眼瞼下垂伴眼球固定1周入院。入院第4天洗澡時突然劇烈頭痛、惡心、嘔吐,隨即出現(xiàn)嗜睡。體檢:頸項強直,右上瞼下垂,有眼球上、下、內(nèi)運動障礙,克氏征(+)。余神經(jīng)系統(tǒng)無明顯陽性體征。為明確該病人動眼神經(jīng)麻痹的病因,對診斷有最大價值的檢查為()
A.DSA(數(shù)字減影血管造影)
B.頭顱CT
C.頭顱MRI
D.腰椎穿刺
E.頭顱平片
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1.單項選擇題女性,69歲。有高血壓史10余年,平時堅持服用抗高血壓藥物。入院前6小時在看電視時突然感右上下肢麻木、乏力、說話口齒不清、口水外流、頭痛,嘔吐1次后呈嗜睡狀態(tài),送入急診。入院時BP26/14kPa(195/105mmHg)。此時最有助于診斷的檢查方法()
A.頭顱CT
B.胸部平片
C.EKG
D.空腹血糖
E.頭顱X線平片
2.單項選擇題女性,69歲。有高血壓史10余年,平時堅持服用抗高血壓藥物。入院前6小時在看電視時突然感右上下肢麻木、乏力、說話口齒不清、口水外流、頭痛,嘔吐1次后呈嗜睡狀態(tài),送入急診。入院時BP26/14kPa(195/105mmHg)。當診斷明確后,此時最合適的處理是()
A.降顱壓藥物應(yīng)用
B.擴血管藥物應(yīng)用
C.降血糖藥物應(yīng)用
D.降脂藥物應(yīng)用
E.抗菌藥物應(yīng)用
3.單項選擇題女性,69歲。有高血壓史10余年,平時堅持服用抗高血壓藥物。入院前6小時在看電視時突然感右上下肢麻木、乏力、說話口齒不清、口水外流、頭痛,嘔吐1次后呈嗜睡狀態(tài),送入急診。入院時BP26/14kPa(195/105mmHg)。3個月后,病情穩(wěn)定,右側(cè)偏癱基本恢復(fù),生活自理,血壓仍偏高。此時最佳處理方法是()
A.可中斷抗高血壓藥
B.繼續(xù)服用抗高血壓藥
C.繼續(xù)服用止血藥物
D.常用抗生素
E.常用降顱壓藥物
4.單項選擇題一老年患者,右利手,有高血壓病史,急性發(fā)病。表現(xiàn)雙側(cè)手指失認、肢體左右失定向,同時還有失寫和失算符合下列哪項()
A.Gerstmann綜合征
B.聽覺失認
C.肢體運動性失用癥
D.視覺失認
E.體像障礙
5.單項選擇題一老年患者,右利手,有高血壓病史,急性發(fā)病。表現(xiàn)雙側(cè)手指失認、肢體左右失定向,同時還有失寫和失算本例的病變在()
A.優(yōu)勢半球頂葉后部
B.優(yōu)勢半球緣上回
C.優(yōu)勢半球額下回后部
D.優(yōu)勢半球顳上回后部
E.優(yōu)勢半球頂葉角回
6.單項選擇題一老年患者,右利手,有高血壓病史,急性發(fā)病。表現(xiàn)雙側(cè)手指失認、肢體左右失定向,同時還有失寫和失算本例最可能的病因是()
A.腫瘤
B.炎癥
C.脫髓鞘病
D.腦血管病
E.變性病
7.單項選擇題某男性退休工人。高血壓病20年,不規(guī)則服藥。晨起鍛煉身體時突然頭痛,意識不清,半小時后送到醫(yī)院。體檢:昏迷,血壓27/16kPa,雙眼向右側(cè)凝視,左足外旋位。最可能的診斷為()
A.心肌梗死
B.蛛網(wǎng)膜下隙出血
C.腦血栓形成
D.腦出血
E.暈厥
8.單項選擇題某男性退休工人。高血壓病20年,不規(guī)則服藥。晨起鍛煉身體時突然頭痛,意識不清,半小時后送到醫(yī)院。體檢:昏迷,血壓27/16kPa,雙眼向右側(cè)凝視,左足外旋位。最可能的病變部位為()
A.右側(cè)半球表面
B.右側(cè)半球深部
C.左側(cè)半球表面
D.左側(cè)半球深部
E.右側(cè)腦干
9.單項選擇題某男性退休工人。高血壓病20年,不規(guī)則服藥。晨起鍛煉身體時突然頭痛,意識不清,半小時后送到醫(yī)院。體檢:昏迷,血壓27/16kPa,雙眼向右側(cè)凝視,左足外旋位。為進一步明確診斷,最有價值的輔助檢查為()
A.腰穿檢查
B.腦超聲檢查
C.頭顱CT檢查
D.開顱檢查
E.腦電圖檢查
10.單項選擇題男性患者,70歲。突然頭痛、惡心、嘔吐3小時。體檢:血壓25/15kPa(190/115mmHg),口角右偏,左側(cè)鼻唇溝變淺,伸舌左偏,左側(cè)偏癱。若病變繼續(xù)發(fā)展,首先最可能出現(xiàn)的瞳孔變化是()
A.右側(cè)瞳孔先散大再縮小
B.右側(cè)瞳孔先縮小再散大
C.左側(cè)瞳孔先散大再縮小
D.左側(cè)瞳孔先縮小再散大
E.雙側(cè)瞳孔散大