單項(xiàng)選擇題患者,男性,66歲,于1小時(shí)前突發(fā)胸悶,伴胸痛,位于心前區(qū),且呈進(jìn)行性加重,心悸明顯,即刻入院,入院時(shí)呈急性病容,血壓190/95mmHg,既往有冠心病病史4年,糖尿病病史10年,發(fā)作時(shí)心電圖示Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段壓低0.1~0.2mV,輔檢心肌酶、血分析、肝功、血脂(2.32mmol/L)均正常,臨床診斷為不穩(wěn)定型心絞痛、高血壓病3級(jí),極高危,給予硝酸甘油、普萘洛爾、阿托伐他汀鈣、單硝酸異山梨酯、纈沙坦等藥物進(jìn)行治療。該患者首選抗血小板/抗凝治療的藥物為()
A.阿司匹林
B.噻氯匹定
C.氯吡格雷
D.尿激酶
E.磺達(dá)肝癸鈉
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1.單項(xiàng)選擇題患者,男性,66歲,于1小時(shí)前突發(fā)胸悶,伴胸痛,位于心前區(qū),且呈進(jìn)行性加重,心悸明顯,即刻入院,入院時(shí)呈急性病容,血壓190/95mmHg,既往有冠心病病史4年,糖尿病病史10年,發(fā)作時(shí)心電圖示Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段壓低0.1~0.2mV,輔檢心肌酶、血分析、肝功、血脂(2.32mmol/L)均正常,臨床診斷為不穩(wěn)定型心絞痛、高血壓病3級(jí),極高危,給予硝酸甘油、普萘洛爾、阿托伐他汀鈣、單硝酸異山梨酯、纈沙坦等藥物進(jìn)行治療。該患者應(yīng)用阿托伐他汀進(jìn)行調(diào)脂的目標(biāo)值為()
A.LDL-C<2.60mmol/L
B.LDL-C<2.07mmol/L
C.LDL-C<4.14mmol/L
D.LDL-C<2.18mmol/L
E.LDL-C<3.37mmol/L
2.單項(xiàng)選擇題患者,男性,66歲,于1小時(shí)前突發(fā)胸悶,伴胸痛,位于心前區(qū),且呈進(jìn)行性加重,心悸明顯,即刻入院,入院時(shí)呈急性病容,血壓190/95mmHg,既往有冠心病病史4年,糖尿病病史10年,發(fā)作時(shí)心電圖示Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段壓低0.1~0.2mV,輔檢心肌酶、血分析、肝功、血脂(2.32mmol/L)均正常,臨床診斷為不穩(wěn)定型心絞痛、高血壓病3級(jí),極高危,給予硝酸甘油、普萘洛爾、阿托伐他汀鈣、單硝酸異山梨酯、纈沙坦等藥物進(jìn)行治療。該患者入院時(shí)首選治療為()
A.靜脈注射硝酸甘油
B.靜脈滴注低分子右旋糖酐
C.靜脈注射毛花苷C
D.靜脈注射尿激酶
E.靜脈注射復(fù)方丹參
3.單項(xiàng)選擇題患者,男性,66歲,于1小時(shí)前突發(fā)胸悶,伴胸痛,位于心前區(qū),且呈進(jìn)行性加重,心悸明顯,即刻入院,入院時(shí)呈急性病容,血壓190/95mmHg,既往有冠心病病史4年,糖尿病病史10年,發(fā)作時(shí)心電圖示Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段壓低0.1~0.2mV,輔檢心肌酶、血分析、肝功、血脂(2.32mmol/L)均正常,臨床診斷為不穩(wěn)定型心絞痛、高血壓病3級(jí),極高危,給予硝酸甘油、普萘洛爾、阿托伐他汀鈣、單硝酸異山梨酯、纈沙坦等藥物進(jìn)行治療。如患者在用藥期間肌痛、肌無(wú)力,考慮導(dǎo)致此不良反應(yīng)的藥物為()
A.硝酸甘油
B.普萘洛爾
C.阿托伐他汀鈣
D.單硝酸異山梨酯
E.纈沙坦
4.單項(xiàng)選擇題患者,男性,66歲,于1小時(shí)前突發(fā)胸悶,伴胸痛,位于心前區(qū),且呈進(jìn)行性加重,心悸明顯,即刻入院,入院時(shí)呈急性病容,血壓190/95mmHg,既往有冠心病病史4年,糖尿病病史10年,發(fā)作時(shí)心電圖示Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段壓低0.1~0.2mV,輔檢心肌酶、血分析、肝功、血脂(2.32mmol/L)均正常,臨床診斷為不穩(wěn)定型心絞痛、高血壓病3級(jí),極高危,給予硝酸甘油、普萘洛爾、阿托伐他汀鈣、單硝酸異山梨酯、纈沙坦等藥物進(jìn)行治療。如患者在用藥期間出現(xiàn)黑便,則推薦的替代藥物為()
A.阿司匹林
B.噻氯匹定
C.氯吡格雷
D.尿激酶
E.磺達(dá)肝癸鈉
5.單項(xiàng)選擇題男性,35歲。反復(fù)發(fā)作性呼吸困難、胸悶、咳嗽3年,每年春季發(fā)作,可自行緩解。此次已發(fā)作1天,癥狀仍持續(xù)加重,聽(tīng)診:雙肺布滿(mǎn)哮鳴音,心率88次/分,律齊,無(wú)雜音。該患者的診斷應(yīng)首先考慮為()
A.慢性支氣管炎
B.阻塞性肺氣腫
C.支氣管哮喘
D.慢性支氣管炎并肺氣腫
E.心源性哮喘
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