男性,72歲,面色蒼白1年,近2月四肢麻木,患者長期獨居,飲食不規(guī)律,大小便正常。體檢:貧血貌,舌苔剝脫、光滑,舌面可見裂紋,雙肺呼吸音清,心尖部可聞及2/6級吹風樣收縮期雜音,肝脾不大。血常規(guī):HGB60g/L、MCV108fL、MCHC19pg,WBC3.5×10<sup>9</sup>/L,PLT95×10<sup>9</sup>/L。骨髓細胞學示:增生活躍,紅細胞大小不一,部分幼紅細胞有巨幼樣變,可見幼核老漿現(xiàn)象。骨髓鐵染色(-),鐵粒幼細胞10%。
為明確診斷,患者下一步進行的檢查應(yīng)首選()
A.血清鐵蛋白
B.血葉酸、維生素B12測定
C.Coomb試驗
D.肝功、血清膽紅素
E.骨髓活檢
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
男性,26歲。骨關(guān)節(jié)痛半月伴全血減少,骨髓原始細胞占70%,POX陽性,紅系、巨核系受抑。治
療方案應(yīng)為()
A.長春新堿+潑尼松
B.長春新堿+阿糖胞苷
C.柔紅霉素+潑尼松
D.阿糖胞苷+潑尼松
E.阿糖胞苷+柔紅霉素
男性,26歲。骨關(guān)節(jié)痛半月伴全血減少,骨髓原始細胞占70%,POX陽性,紅系、巨核系受抑。
完全緩解后應(yīng)做何種治療長期存活的可能性最大()
A.觀察,隨訪
B.自體外周血干細胞移植
C.異基因骨髓移植
D.長期化療
E.化療+放療
患者女,27歲,妊娠30周,胎動消失1周,聽診無胎心。入院后漸出現(xiàn)皮膚粘膜出血,血壓下降,無尿。查體:血紅蛋白88g/L,WBC6×10<sup>9</sup>/L,血小板21×10<sup>9</sup>/L,外周血涂片可見紅細胞碎片。凝血酶原時間延長,纖維蛋白原0.5g/L,3P試驗(+++)。
哪種檢查可提示纖維蛋白溶解亢進?()
A.血小板21×10/
B.外周血涂片可見紅細胞碎片
C.凝血酶原時間延長
D.纖維蛋白原0.5g/L
E.3P試驗(+++)
患者女,27歲,妊娠30周,胎動消失1周,聽診無胎心。入院后漸出現(xiàn)皮膚粘膜出血,血壓下降,無尿。查體:血紅蛋白88g/L,WBC6×10<sup>9</sup>/L,血小板21×10<sup>9</sup>/L,外周血涂片可見紅細胞碎片。凝血酶原時間延長,纖維蛋白原0.5g/L,3P試驗(+++)。
可診斷為:()
A.特發(fā)性血小板減少性紫癜
B.過敏性紫癜
C.彌散性血管內(nèi)凝血
D.溶血性貧血
E.纖維蛋白原減少癥
男性68歲,發(fā)熱伴咳嗽1周,表情淡漠,氣急,近2天全身散在出血點及淤斑,血壓8/5.3kPa(60/40mmHg),血紅蛋白120g/L,白細胞12×10<sup>9</sup>/L,血小板30×10<sup>9</sup>/L,血涂片可見少量紅細胞碎片,凝血酶原時間18秒(對照13秒),骨髓穿刺示增生活躍,巨核細胞多。
考慮與肝病有關(guān),還需作()
A.肝脾B超
B.腹部CT
C.FDP
D.ⅡⅦⅨⅩ因子測定
E.肝功能
最新試題
男性,35歲,患乙型肝炎兩年。牙齦出血,肌內(nèi)注射部位易出現(xiàn)瘀斑近1年。實驗室檢查:HGB95g/L,WBC4.5×109/L,PLT60×109/L,BT延長,CT14分鐘,APTT40秒(對照35秒),PT18s(對照13秒)。肌肉注射維生素K無好轉(zhuǎn)。本例最可能的診斷是()
急性肝炎時,血中轉(zhuǎn)氨酶一般變化情況為()
肝素抗凝血不適用于()
骨髓象中出現(xiàn)大量異常漿細胞,血清和尿免疫電泳出現(xiàn)M成分()
供者外周血單個核細胞中分泌IL-2的特異性T細胞比值大于下面哪一項時,骨髓移植有可能發(fā)生移植物抗宿主反應(yīng)()
肌酐酶法測定中沒有使用的酶是()
不符合白血病特征的是()
有關(guān)人血漿白蛋白的敘述,錯誤的是()
關(guān)于血涂片制備的描述,錯誤的是()
下列哪項不是急性巨核細胞白血病的特點()