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單項選擇題患者，男性，46歲，工人。因發(fā)熱、心慌、血沉100mm/h，診斷為風(fēng)濕性心肌炎。無高血壓和潰瘍病病史。入院后接受抗風(fēng)濕治療，潑尼松每日30～40mg口服；用藥至第12日，血壓上升至150/100mmHg，用藥至第15日，上腹不適，有壓痛，第24日發(fā)現(xiàn)黑便，第28日大量嘔血，血壓50/70mmHg，呈休克狀態(tài)。迅速輸血1600ml后，進行探腹檢查，術(shù)中發(fā)現(xiàn)胃內(nèi)有大量積血，胃小彎部有潰瘍，立即做胃次全切除手術(shù)，術(shù)后停用糖皮質(zhì)激素，改用其他藥物治療。糖皮質(zhì)激素誘發(fā)高血壓的機制是（）

A.水鹽代謝紊亂
B.低血鉀
C.低血鈣
D.脂質(zhì)代謝紊亂
E.以上都不是

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1.單項選擇題患者，男性，46歲，工人。因發(fā)熱、心慌、血沉100mm/h，診斷為風(fēng)濕性心肌炎。無高血壓和潰瘍病病史。入院后接受抗風(fēng)濕治療，潑尼松每日30～40mg口服；用藥至第12日，血壓上升至150/100mmHg，用藥至第15日，上腹不適，有壓痛，第24日發(fā)現(xiàn)黑便，第28日大量嘔血，血壓50/70mmHg，呈休克狀態(tài)。迅速輸血1600ml后，進行探腹檢查，術(shù)中發(fā)現(xiàn)胃內(nèi)有大量積血，胃小彎部有潰瘍，立即做胃次全切除手術(shù)，術(shù)后停用糖皮質(zhì)激素，改用其他藥物治療。糖皮質(zhì)激素的停藥反應(yīng)是（）

A.嚴重精神障礙
B.消化道潰瘍
C.骨質(zhì)疏松
D.可發(fā)生腎上腺危象
E.糖尿病

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2.單項選擇題患者，男性，46歲，工人。因發(fā)熱、心慌、血沉100mm/h，診斷為風(fēng)濕性心肌炎。無高血壓和潰瘍病病史。入院后接受抗風(fēng)濕治療，潑尼松每日30～40mg口服；用藥至第12日，血壓上升至150/100mmHg，用藥至第15日，上腹不適，有壓痛，第24日發(fā)現(xiàn)黑便，第28日大量嘔血，血壓50/70mmHg，呈休克狀態(tài)。迅速輸血1600ml后，進行探腹檢查，術(shù)中發(fā)現(xiàn)胃內(nèi)有大量積血，胃小彎部有潰瘍，立即做胃次全切除手術(shù)，術(shù)后停用糖皮質(zhì)激素，改用其他藥物治療。糖皮質(zhì)激素治療風(fēng)濕采取的療法是（）

A.大劑量突擊療法
B.小劑量替代療法
C.一般劑量長期療法
D.一般劑量長期使用綜合療法
E.局部外用

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3.多項選擇題患者，男性，46歲，工人。因發(fā)熱、心慌、血沉100mm/h，診斷為風(fēng)濕性心肌炎。無高血壓和潰瘍病病史。入院后接受抗風(fēng)濕治療，潑尼松每日30～40mg口服；用藥至第12日，血壓上升至150/100mmHg，用藥至第15日，上腹不適，有壓痛，第24日發(fā)現(xiàn)黑便，第28日大量嘔血，血壓50/70mmHg，呈休克狀態(tài)。迅速輸血1600ml后，進行探腹檢查，術(shù)中發(fā)現(xiàn)胃內(nèi)有大量積血，胃小彎部有潰瘍，立即做胃次全切除手術(shù)，術(shù)后停用糖皮質(zhì)激素，改用其他藥物治療。糖皮質(zhì)激素治療風(fēng)濕有關(guān)的藥理作用是（）

A.抗炎作用
B.抗毒作用
C.抗免疫作用
D.抗休克作用
E.以上都不是

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4.單項選擇題患者，男性，46歲，工人。因發(fā)熱、心慌、血沉100mm/h，診斷為風(fēng)濕性心肌炎。無高血壓和潰瘍病病史。入院后接受抗風(fēng)濕治療，潑尼松每日30～40mg口服；用藥至第12日，血壓上升至150/100mmHg，用藥至第15日，上腹不適，有壓痛，第24日發(fā)現(xiàn)黑便，第28日大量嘔血，血壓50/70mmHg，呈休克狀態(tài)。迅速輸血1600ml后，進行探腹檢查，術(shù)中發(fā)現(xiàn)胃內(nèi)有大量積血，胃小彎部有潰瘍，立即做胃次全切除手術(shù)，術(shù)后停用糖皮質(zhì)激素，改用其他藥物治療。上述病例與糖皮質(zhì)激素不良反應(yīng)有關(guān)的是（）

A.消化系統(tǒng)并發(fā)癥
B.誘發(fā)或加重感染
C.醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能亢進
D.骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮、傷口愈合遲緩
E.以上都不是

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5.多項選擇題案例摘要：患者，男性，75歲。診斷：充血性心衰，高血壓3級，高危，高血脂癥，糖尿病，予以硝苯地平、氯沙坦、氫氯噻嗪、安體舒通、辛伐他汀、二甲雙胍等藥物治療。關(guān)于氯沙坦下列哪些說法是正確的（）

A.氯沙坦與氫氯噻聯(lián)用有協(xié)同作用
B.妊娠期可以安全服用
C.對腎臟有保護作用，是適用于高血壓合并糖尿病有蛋白尿的抗高血壓藥物
D.臨床主要用于高血壓和充血性心衰
E.氯沙坦是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

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