男性,8歲,枕部著地,昏迷5分鐘后清醒,并自己回到家中,其后出現(xiàn)頭痛并呈逐漸加重伴嘔吐,1小時后不省人事,急送醫(yī)院。查體:血壓130/90mmHg,脈搏65次/分,呼吸15次/分,淺昏迷,右枕部頭皮挫傷,左側(cè)瞳孔4mm,對光反應(yīng)消失;右側(cè)瞳孔2.5mm,對光反應(yīng)存在。
最可能的診斷是()
A.腦梗死
B.蛛網(wǎng)膜下隙出血
C.顱內(nèi)血腫
D.腦挫傷
E.顱腦腫瘤
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性,8歲,枕部著地,昏迷5分鐘后清醒,并自己回到家中,其后出現(xiàn)頭痛并呈逐漸加重伴嘔吐,1小時后不省人事,急送醫(yī)院。查體:血壓130/90mmHg,脈搏65次/分,呼吸15次/分,淺昏迷,右枕部頭皮挫傷,左側(cè)瞳孔4mm,對光反應(yīng)消失;右側(cè)瞳孔2.5mm,對光反應(yīng)存在。
男引起病人淺昏迷、左側(cè)瞳孔散大最可能原因是()
A.枕骨大孔疝
B.動眼神經(jīng)麻痹
C.小腦幕切跡疝
D.頸髓損傷
E.右側(cè)視神經(jīng)損害
女性,45歲,頭部外傷3小時,傷后立即昏迷,查中度昏迷,右瞳散大,光反射消失,左側(cè)肢體肌張力增高,病理反射(+)左頂枕部有直徑4cm頭皮下血腫,頭顱CT示右額顳部高密度新月影像。
診斷是()
A.右額顳急性硬膜下血腫
B.右額顳腦內(nèi)血腫,腦疝
C.右額顳急性硬膜下血腫,腦疝
D.右額顳急性硬膜外血腫,腦疝
E.右額顳急性硬膜下積液,腦疝
女性,45歲,頭部外傷3小時,傷后立即昏迷,查中度昏迷,右瞳散大,光反射消失,左側(cè)肢體肌張力增高,病理反射(+)左頂枕部有直徑4cm頭皮下血腫,頭顱CT示右額顳部高密度新月影像。
最重要的治療措施是()
A.冬眠療法
B.氣管切開
C.脫水療法
D.止血,抗感染
E.血腫清除術(shù)
女性,45歲,頭部外傷3小時,傷后立即昏迷,查中度昏迷,右瞳散大,光反射消失,左側(cè)肢體肌張力增高,病理反射(+)左頂枕部有直徑4cm頭皮下血腫,頭顱CT示右額顳部高密度新月影像。
出血最可能來自()
A.腦膜中動脈
B.腦表面挫傷小動脈
C.腦橋靜脈
D.矢狀竇
E.蛛網(wǎng)膜顆粒
男性,31歲。頭部被汽車撞傷5小時,當(dāng)時昏迷20分鐘?,F(xiàn)主訴頭痛,惡心。入院檢查:神清語利,雙側(cè)瞳孔等大等圓,對光反射靈敏,四肢活動正常,病理反射陰性。
此時應(yīng)首先進(jìn)行哪項檢查()
A.頭顱MRI
B.頭顱CT
C.EEG
D.頭顱X線
E.腰穿
男性,31歲。頭部被汽車撞傷5小時,當(dāng)時昏迷20分鐘?,F(xiàn)主訴頭痛,惡心。入院檢查:神清語利,雙側(cè)瞳孔等大等圓,對光反射靈敏,四肢活動正常,病理反射陰性。
如頭顱CT顯示右顳側(cè)顱骨下有梭形高密度影,則提示()
A.急性硬膜外血腫
B.急性硬膜下血腫
C.亞急性硬膜下血腫
D.亞急性硬膜外血腫
E.遲發(fā)性顱內(nèi)血腫
男性,31歲。頭部被汽車撞傷5小時,當(dāng)時昏迷20分鐘?,F(xiàn)主訴頭痛,惡心。入院檢查:神清語利,雙側(cè)瞳孔等大等圓,對光反射靈敏,四肢活動正常,病理反射陰性。
如頭顱CT顯示右顳側(cè)顱骨下有新月形高密度影,則提示()
A.急性硬膜外血腫
B.急性硬膜下血腫
C.亞急性硬膜下血腫
D.亞急性硬膜外血腫
E.遲發(fā)性顱內(nèi)血腫
主因頭痛,頭暈20天,加重伴煩躁,嘔吐,1天入院,查體,嗜睡,血壓110/80mmHg。
腦脊液快速流出后患者突然昏迷,雙瞳散大,首先診斷為()()。
A.穿刺損傷
B.腦瘤卒中
C.休克
D.低血壓
E.小腦幕切跡上疝
主因頭痛,頭暈20天,加重伴煩躁,嘔吐,1天入院,查體,嗜睡,血壓110/80mmHg。
如患者突發(fā)腦疝最有效的治療措施為()
A.腦室穿刺引流
B.使用脫水劑
C.腰穿放腦脊液
D.高壓灌腸
E.給予鎮(zhèn)靜止痛藥
主因頭痛,頭暈20天,加重伴煩躁,嘔吐,1天入院,查體,嗜睡,血壓110/80mmHg。
頭部MRI顯示(見圖)。該患者可能發(fā)生的腦疝為()
A.大腦鐮疝
B.小腦幕切跡疝
C.小腦幕切跡上疝
D.枕骨大孔疝
E.腦中心疝
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哪些不是髓外硬膜下腫瘤(如圖所示)的特點()
成年男性,頭疼、頭脹、發(fā)熱,血象高,CT檢查如圖,選擇最可能的診斷()
第四腦室室管膜瘤(如圖所示)臨床特點包括()
關(guān)于椎管內(nèi)腫瘤(如圖所示)表現(xiàn),下述哪項是錯誤的()
男,24歲,打麻將時突感頭痛,隨即出現(xiàn)意識喪失,伴抽搐,醒后仍頭劇烈疼痛并嘔吐。體檢:神志清楚,瞳孔右3mm,左6mm,頸抗,左側(cè)眼底玻璃體下片狀出血。體溫37℃,血壓145/85mmHg。根據(jù)以上資料,臨床診斷首先考慮()
鞍區(qū)腫瘤(如圖所示)的臨床表現(xiàn)包括()
髓母細(xì)胞瘤(如圖所示)的臨床特點()
男,16歲,發(fā)熱、頭痛半月,抽搐、意識模糊一天,CT檢查如圖,最可能的診斷為()
星形細(xì)胞瘤(如圖所示)的特點()
顱后窩腫瘤(如圖所示)臨床癥狀應(yīng)除外()