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單項(xiàng)選擇題女性，30歲。確診潰瘍病10年，近3年來反復(fù)黑便8次，近1月來下肢反復(fù)出現(xiàn)紫癜及瘀斑，問有柏油樣大便2次。經(jīng)骨髓檢查及PAIgG測(cè)定，確診為ITP。此例首選治療是（）

A.腎上腺皮質(zhì)激素治療
B.脾切除治療
C.免疫抑制劑治療
D.胃大部切除術(shù)
E.皮質(zhì)激素加H受體拮抗劑

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1.單項(xiàng)選擇題女性，25歲。全身皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑2月，本次月經(jīng)持續(xù)10d未凈來診，婦科檢查無異常?；?yàn)：Hb90g／L，WBC6．5×10⁹／L，血小板32×10⁹／L，骨髓增生活躍，巨核細(xì)胞218個(gè)／全片，以顆粒型巨核細(xì)胞為主。給予皮質(zhì)激素治療，最可能的預(yù)后是（）

A.大多數(shù)病人皮質(zhì)激素治療有效，但停藥后易復(fù)發(fā)
B.90％以上病人可以治愈
C.半數(shù)病人死于顱內(nèi)出血
D.常合并嚴(yán)重貧血
E.激素治療無效者預(yù)后極差

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2.單項(xiàng)選擇題女性，32歲。2年來下肢反復(fù)出現(xiàn)瘀點(diǎn)，間有鼻出血與牙齦出血來門診檢查。體檢：下肢散在紫癜和瘀斑，肝脾不腫大?；?yàn)：Hb110g／L，WBC5．1×10⁹／L，血小板35×10⁹／L，骨髓涂片巨核細(xì)胞296個(gè)／全片，其中顆粒型占90％。血小板減少發(fā)生機(jī)制是（）

A.血小板生成減少
B.血小板消耗過多
C.血小板釋放減少
D.血小板破壞過多
E.血小板分布異常

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3.單項(xiàng)選擇題女，25歲，反復(fù)出現(xiàn)雙下肢紫癜，月經(jīng)過多1年，病前無服藥史。脾肋下1cm。血紅蛋白10．5g／dl，白細(xì)胞5．4×10⁹／L，血小板25×10⁹／L。血沉、尿常規(guī)及肝功能試驗(yàn)正常，未找到狼瘡細(xì)胞，顆粒型巨核細(xì)胞增多，余正常。最可能的診斷是（）

A.特發(fā)性血小板減少性紫癜
B.藥物性血小板減少性紫癜
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.再生障礙性貧血
E.以上都不是

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4.單項(xiàng)選擇題男性，55歲，1周來黑便，大便成形，量不多，每日1次。行消化道鋇餐造影未見異常，化驗(yàn)血小板1500×10⁹／L，有巨型血小板，診斷原發(fā)性血小板增多癥。為迅速減少血小板量，改善癥狀，首選治療是（）

A.口服羥基脲
B.口服白消安
C.口服苯丁酸氮芥
D.皮下注射干擾素
E.血小板單采

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5.單項(xiàng)選擇題原發(fā)性血小板減少性紫癜可出現(xiàn)的改變是（）

A.BT延長(zhǎng)
B.CT延長(zhǎng)
C.PT延長(zhǎng)
D.APTT延長(zhǎng)
E.FDP增高

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