病歷摘要:患者女性,37歲。大便時(shí)突起炸裂樣頭痛3小時(shí),伴噴射樣嘔吐。既往體健。體檢:T37.5℃,BP145/90mmHg,R20次/分,P85次/分。神志清楚,顱神經(jīng)檢查無異常,頸強(qiáng)直,克、布氏征(-),四肢肌力、肌張力正常,病理征(-)。
應(yīng)首先采取哪些處理措施?提示:CT示右額葉直回處小血腫、蛛網(wǎng)膜下腔出血。()
A.絕對臥床
B.鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛
C.維持血壓穩(wěn)定
D.預(yù)防抽搐
E.腰穿
F.應(yīng)用尼莫地平
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病歷摘要:患者女性,37歲。大便時(shí)突起炸裂樣頭痛3小時(shí),伴噴射樣嘔吐。既往體健。體檢:T37.5℃,BP145/90mmHg,R20次/分,P85次/分。神志清楚,顱神經(jīng)檢查無異常,頸強(qiáng)直,克、布氏征(-),四肢肌力、肌張力正常,病理征(-)。
動(dòng)脈瘤術(shù)中出血時(shí),可采取哪些措施?提示:入院后第2日患者行右翼點(diǎn)開顱瘤頸夾閉術(shù),術(shù)中分離瘤頸時(shí),動(dòng)脈瘤破裂。()
A.降低血壓
B.壓迫頸動(dòng)脈
C.應(yīng)用止血紗
D.應(yīng)用凝血酶
E.暫時(shí)阻斷載瘤動(dòng)脈近端或兩端
F.應(yīng)用抗纖溶藥物
病歷摘要:患者女性,37歲。大便時(shí)突起炸裂樣頭痛3小時(shí),伴噴射樣嘔吐。既往體健。體檢:T37.5℃,BP145/90mmHg,R20次/分,P85次/分。神志清楚,顱神經(jīng)檢查無異常,頸強(qiáng)直,克、布氏征(-),四肢肌力、肌張力正常,病理征(-)。
為明確診斷,可考慮作什么檢查?()
A.腦血管造影
B.TCD
C.CTA
D.MRA
E.顱骨平片
F.誘發(fā)電位
A.混濁
B.細(xì)胞數(shù)增多
C.急性期以淋巴細(xì)胞為主
D.恢復(fù)期以多形核白細(xì)胞為主
E.蛋白含量增高
F.糖、氯化物降低
病歷摘要:患兒男性,10歲。頭痛伴嘔吐1月余,發(fā)病前曾有低熱史。患兒有右側(cè)慢性化膿性中耳炎病史。體檢:T36.5℃,神清,精神差,雙側(cè)視神經(jīng)乳頭水腫,右耳聽力差,右肢體共濟(jì)失調(diào),頸抵抗,腦膜刺激征(+)。
該患兒膿腫復(fù)發(fā)的原因主要有:提示:采用開顱膿腫切除術(shù),術(shù)中膿腫破潰,全切除膿腫壁,患兒痊愈,術(shù)后10日出院。但出院一月后患兒右小腦膿腫復(fù)發(fā)。()
A.術(shù)中膿腫破潰
B.摘除膿腫時(shí)未同時(shí)處理耳部病灶
C.患兒抵抗力差
D.細(xì)菌抵抗力強(qiáng)
E.術(shù)后抗生素使用時(shí)間過短
F.小腦膿腫易復(fù)發(fā)
A.急性腦炎階段
B.增生階段
C.化膿階段
D.膿毒性靜脈炎階段
E.包膜形成階段
F.肉芽形成階段
病歷摘要:患兒男性,10歲。頭痛伴嘔吐1月余,發(fā)病前曾有低熱史?;純河杏覀?cè)慢性化膿性中耳炎病史。體檢:T36.5℃,神清,精神差,雙側(cè)視神經(jīng)乳頭水腫,右耳聽力差,右肢體共濟(jì)失調(diào),頸抵抗,腦膜刺激征(+)。
腦膿腫的手術(shù)治療方式有哪些?()
A.去骨瓣減壓
B.顳肌下減壓
C.穿刺法
D.引流法
E.枕肌下減壓
F.腦葉切除內(nèi)減壓
A.耳源性
B.經(jīng)淋巴管
C.血源性
D.鼻源性
E.開放性顱腦損傷直接感染
F.經(jīng)腦脊液
A.急性腦炎階段
B.增生階段
C.化膿階段
D.膿毒性靜脈炎階段
E.包膜形成階段
F.肉芽形成階段
A.星形細(xì)胞瘤
B.髓母細(xì)胞瘤
C.腦膿腫
D.室管膜瘤
E.多形膠質(zhì)母細(xì)胞瘤
F.轉(zhuǎn)移瘤
A.眼罩保護(hù)患眼
B.給予眼藥水、眼膏
C.應(yīng)用B族維生素等
D.必要時(shí)縫合患側(cè)眼瞼
E.對永久性者,可考慮行面-副神經(jīng)或面-舌下神經(jīng)吻合術(shù)
F.應(yīng)用甘露醇
最新試題
以下關(guān)于小腦后下動(dòng)脈,對的是()
關(guān)于松果體區(qū)生殖細(xì)胞瘤(如圖所示)臨床表現(xiàn)敘述錯(cuò)誤的是()
哪些不是髓外硬膜下腫瘤(如圖所示)的特點(diǎn)()
關(guān)于顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤(如圖所示),以下哪項(xiàng)正確()
屬丘腦的結(jié)構(gòu)有()
髓母細(xì)胞瘤(如圖所示)的臨床特點(diǎn)()
男,24歲,打麻將時(shí)突感頭痛,隨即出現(xiàn)意識喪失,伴抽搐,醒后仍頭劇烈疼痛并嘔吐。體檢:神志清楚,瞳孔右3mm,左6mm,頸抗,左側(cè)眼底玻璃體下片狀出血。體溫37℃,血壓145/85mmHg。根據(jù)以上資料,臨床診斷首先考慮()
15歲,男,頭痛、嘔吐,步態(tài)不穩(wěn),眼球震顫,性發(fā)育異常,MRI檢查如圖,最可能的診斷()
男,16歲,發(fā)熱、頭痛半月,抽搐、意識模糊一天,CT檢查如圖,最可能的診斷為()
關(guān)于腦膿腫(如圖所示)下面哪項(xiàng)說法不正確()