單項(xiàng)選擇題

男性，25歲，因心悸氣短2年，發(fā)熱2個月就診，查體：T37.6℃，瞼結(jié)膜有一出血點(diǎn)，有杵狀指，心率100次/min，心尖部聞及雙期雜音，主動脈瓣區(qū)可聞及舒張期雜音，脾大肋下1cm，Hb70g/L，尿蛋白（+）。該患者最可能診斷為（）

A.上呼吸道感染
B.風(fēng)濕活動
C.心肌炎
D.結(jié)締組織疾病
E.風(fēng)心病合并感染性心內(nèi)膜炎

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