單項(xiàng)選擇題男性,56歲,進(jìn)行性貧血1年,劇烈腰痛3個(gè)月,查血紅蛋白89g/L,白細(xì)胞3.4×109/L,血小板68×109/L,ESR180mm/h,尿蛋白(++),骨髓異常漿細(xì)胞54%,血清蛋白電泳出現(xiàn)M蛋白。與診斷不符的血液學(xué)改變是()

A.無幼粒、幼紅細(xì)胞
B.漿細(xì)胞增多
C.血片中見紅細(xì)胞排成緡錢狀
D.血沉顯著加快
E.全血細(xì)胞減少


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1.單項(xiàng)選擇題患者,女,56歲,乏力伴腰痛3個(gè)月入院。經(jīng)M蛋白測定,X線檢查及骨髓檢查確診為多發(fā)性骨髓瘤首選治療應(yīng)是()

A.長春新堿+潑尼松
B.馬利蘭+潑尼松
C.馬法蘭+潑尼松
D.長春新堿+阿霉素+地塞米松
E.卡氮芥+馬法蘭+潑尼松+長春新堿

2.單項(xiàng)選擇題患者,女,56歲,乏力伴腰痛3個(gè)月入院。經(jīng)M蛋白測定,X線檢查及骨髓檢查確診為多發(fā)性骨髓瘤下列哪項(xiàng)檢查可估計(jì)瘤細(xì)胞的負(fù)荷量()

A.骨髓中漿細(xì)胞比例
B.有無髓外漿細(xì)胞瘤
C.血清異常免疫球蛋白量
D.尿中本周氏蛋白的含量
E.血清β2微球蛋白量

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提示:骨髓穿刺結(jié)果及免疫組化結(jié)果診斷為急性早幼粒細(xì)胞性白血?。ˋPL)。關(guān)于維甲酸(ATRA)治療急性早幼粒細(xì)胞性白血病,下列哪些是正確的()

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提示:患者又出現(xiàn)發(fā)熱,T39℃,咽痛,扁桃體腫大,乏力加重。血象:Hb56g/L,WBC10.2×109/L,分葉及桿狀核86%,網(wǎng)織紅16%,Plt200×109/L。適宜的治療包括()

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提示:后來骨髓片對幼稚細(xì)胞分類后,為早幼粒細(xì)胞占85%,以病理性早幼粒細(xì)胞為主。診斷為急性早幼粒細(xì)胞白血病。該患者易出現(xiàn)下列哪種合并癥()

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提示:頭顱CT未見異常.胸部X片示廣泛性肺泡和間質(zhì)浸潤改變.腹超示脾大;尿常規(guī)示蛋白尿,紅細(xì)胞3-4個(gè).骨髓穿刺結(jié)果排除白血病/再生障礙性貧血/營養(yǎng)性貧血;血小板抗體檢查為PAIgG增高;肝功檢查:總膽紅素8μmol/L,直接膽紅素30μmol/L,間接膽紅素30μmol/L;腎功檢查:尿酸480μmol/L,尿素9.8mmol/L,肌酐200μmol/L;凝血:PT:20S,PTA:100%,APTT:44S,纖維蛋白原定量(Fib):4.0g/L,凝血酶時(shí)間(TT):18S,D-二聚體:5.0。咽拭子培養(yǎng)未見異常。應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行以下哪些檢查()

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