A.有無(wú)先兆
B.有無(wú)意識(shí)喪失
C.持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)短
D.是否伴有跌倒
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A.休息與營(yíng)養(yǎng):急性期患者炎癥反應(yīng)和關(guān)節(jié)疼痛需臥床休息,并給豐富營(yíng)養(yǎng)、易消化飲食。
B.維持體溫:體溫高的患者給予物理降溫或藥物降溫。
C.控制感染:遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素,用藥期間觀察藥物滴速和反應(yīng)。
D.患肢護(hù)理:為減輕疼痛,防止畸形和痞病理骨折,患肢制動(dòng),保持功能位,牽引固定。
E.關(guān)節(jié)穿刺或灌洗的護(hù)理:關(guān)節(jié)穿刺每日一次,抽出積液后,注入抗生素。關(guān)節(jié)腔灌洗每日經(jīng)滴注管滴入含抗生素的溶液2000-3000毫升,直至引流液清澈,細(xì)菌培養(yǎng)陰性為止。
F.必要時(shí)外科切開引流術(shù)。
A.復(fù)張性肺水腫
B.縱隔擺動(dòng)
C.肺不張
D.胸腔內(nèi)感染
E.引流管脫出、引流管堵塞
F.血胸、氣胸
G.疼痛
H.皮下氣腫
A.若皮膚被污染,應(yīng)立即脫去被污染的衣服。受到污染的皮膚用流動(dòng)水徹底沖洗至少15min,然后用肥皂清洗被污染處。觀察局部有無(wú)發(fā)紅、疼痛,必要時(shí)皮膚科隨診。
B.若被針尖刺傷立即用肥皂和流動(dòng)水洗手,并擠出傷口的血液,再消毒包扎。
C.若眼睛被污染用大量生理鹽水或清水沖洗眼睛15min,并盡快到眼科治療。
D.以上都對(duì)
A.室溫、水溫合適,室溫26-28℃,水溫38-41℃,關(guān)閉門窗。
B.提前開暖風(fēng),做好保暖。
C.沐浴時(shí)間不能過長(zhǎng),不超過10分鐘。
D.準(zhǔn)備好柔軟大毛巾,沐浴后及時(shí)擦干頭發(fā)及身上的水分。
E.以上都對(duì)
A.注射前需清潔注射部位皮膚,操作者清潔雙手。
B.避開腰帶摩擦處注射,嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作原則。
C.泵管一次性使用,3-5天輪換注射部位。
D.交代患者,注射后不可隨意搔抓或揉按局部注射部位。
E.加強(qiáng)巡視,每班觀察注射部位有無(wú)紅、腫等異常狀況。
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