多項選擇題患者，男性，34歲，3天來發(fā)熱、腹痛、腹瀉，1天來頭痛，于12月10日來診。病前一周由西安出差回京。體檢；T39.2℃，BP50／30mmHg，P140次／mm，神清，面部充血，皮膚散在多數(shù)出血點，眼球結膜充血水腫，心肺無異常，雙腎區(qū)叩擊痛陽性。關于本病的流行病學概念正確的是（）。

A.主要在七、八、九月份發(fā)病
B.人群普遍易感，感染后可獲得終身免疫
C.鼠類為重要傳染源，農(nóng)村型常見為褐色家鼠，城市為黑線姬鼠
D.注射免疫球蛋白
E.疫苗注射可預防本病發(fā)生
F.嚴格隔離病人


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2.多項選擇題患者，男性，41歲。因發(fā)現(xiàn)乙型肝炎表面抗原陽性15年，反復乏力、尿黃1年余，加重伴發(fā)熱、惡心15天入院。入院查體：T38℃，P96次／分，R20次／分，BP120／76mmHg；皮膚鞏膜重度黃染，可見肝掌及蜘蛛痣；右腋前線第4肋以下叩診濁音，右下肺呼吸音消失；心界向左擴大，心率96次／分，律齊無雜音，心音有力；腹部膨隆，臍周有深壓痛，無反跳痛及肌緊張。移動性濁音陽性。雙下肢輕度水腫。撲翼樣震顫陽性，計算力定向力減低，腦膜刺激征陰性，病理反射未引出。近1周來，患者睡眠明顯增多，患者院外未進行任何有價值的檢查。該患者經(jīng)過兩周的內(nèi)科綜合治療，病情穩(wěn)定，胸、腹水減少，黃疸下降，PTA升高至67%。腹水培養(yǎng)報告：大腸埃希桿菌，對多種頭孢類和喹諾酮類抗生素敏感。HBV-DNA定量5.6×106copies／ml。結合該患者的病史，關于本次發(fā)展為重型肝炎的發(fā)生下列哪項是正確的（）。

A.慢性重型肝炎的發(fā)生必須具備基本兩點：有或間接表明慢性乙肝病史，并達到重型的診斷標準
B.肝細胞發(fā)生病理損害的機理主要是病毒復制，引起的直接肝細胞破壞
C.肝細胞損害的主要機理是細胞免疫反應所致，其中CTL細胞介導的免疫損害起關鍵作用
D.腸源性感染導致的內(nèi)毒素血癥在體內(nèi)引起的細胞因子網(wǎng)絡的活化，直接或間接擴大和加劇了肝細胞的損害，這種損害也被認為“二次打擊”學說
E.反復HBV的復制和機體免疫反應：導致了機體免疫系統(tǒng)對自身正常肝細胞的殺傷作用，即自身免疫性肝炎是該患者的又一重要機理
F.機體的過敏反應是本次發(fā)病的重要因素