男性,55歲。5年前曾因胃癌而行胃大部切除術(shù)。本次因雙上肢麻木2月余入院。入院時體檢:輕度貧血貌,顱神經(jīng)未見異常體征,雙上肢肌力、肌張力正常,肱二頭肌反射(++),雙下肢肌力Ⅳ級,肌張力略高,雙側(cè)膝反射(+++),巴氏征左側(cè)(+),右側(cè)(-),四肢末端(雙側(cè)腕關(guān)節(jié)以下,雙側(cè)膝關(guān)節(jié)以下)痛覺及震動覺均減退。為明確診斷,該病人首選輔助檢查為()
A.頸椎X線正側(cè)位片
B.頸椎核磁共振
C.血維生素B12濃度測定
D.血抗膽堿受體抗體測定
E.肌電圖
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A.右側(cè)半球血腫致右側(cè)顳葉鉤回疝
B.左側(cè)半球血腫致左側(cè)顳葉鉤回疝
C.小腦扁桃體疝
D.右側(cè)半球血腫致左側(cè)顳葉鉤回疝
E.左側(cè)半球血腫致右側(cè)顳葉鉤回疝
A.中腦
B.腦橋
C.延髓
D.間腦
E.大腦半球
A.左額葉皮質(zhì)
B.右額葉底部
C.右顳葉皮質(zhì)
D.左額葉底部
E.左顳葉深面
A.視神經(jīng)脊髓炎
B.小舞蹈病
C.肝豆狀核變性
D.大舞蹈病
E.帕金森病
A.小腦半球
B.小腦蚓部
C.錐體外系
D.腦干
E.脊髓后索
A.對疼痛刺激有反應(yīng)
B.角膜反射消失
C.無吞咽反射
D.能執(zhí)行簡單的命令
E.瞳孔對光反射消失
A.主側(cè)半球中央前回下部
B.主側(cè)半球額中回后部
C.非主側(cè)半球頂葉
D.主側(cè)半球顳上回后部
E.非主側(cè)半球額極
A.病變水平以下的對側(cè)肢體所有感覺缺失或減退
B.病變水平以下同側(cè)肢體所有感覺缺失或減退
C.右上肢所有感覺減退或缺失
D.右上肢痛、溫覺減退或缺失而觸覺和深感覺保留
E.左上肢痛、溫覺減退或缺失而觸覺和深感覺保留
A.眼球運動障礙
B.眩暈
C.交叉性麻痹
D.吞咽困難
E.失語癥
A.大量皮質(zhì)激素
B.大量抗生素
C.新斯的明口服
D.暗示心理療法
E.丙種球蛋白
最新試題
一側(cè)眼眶周圍發(fā)作性劇烈疼痛,有反復(fù)密集發(fā)作的特點,伴有同側(cè)眼結(jié)膜充血、流淚、瞳孔縮小、眼瞼下垂以及頭面部出汗等自主神經(jīng)癥狀,常在一天內(nèi)固定時間發(fā)作,稱之為()。
男性,56歲,3年前逐漸出現(xiàn)雙手震顫,睡眠時消失,以后又逐漸出現(xiàn)寫字變小、行動遲緩、面部油膩,表情呆板,憂郁寡歡,很少活動,家人懷疑其患了精神病來診,既往體健,查體:四肢肌張力增強,雙手靜止性震顫。此患者最可能的診斷是()
女性,52歲,2小時前與人談笑時突感劇烈頭痛伴有惡心、嘔吐。查體:血壓160/90mmHg,體溫37°,神志清,右眼球外展,內(nèi)收及上下視困難。右瞳孔擴大,光反射消失。眼底檢查見玻璃體膜下片狀出血,頸項強直,Kerning 征陽性,余神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。該患者急性期的治療選用()
新斯的明試驗中注射阿托品的目的()。
患者女性,49歲,蛛網(wǎng)膜下腔出血為診斷收入院,入院后吞咽障礙予以插鼻飼管營養(yǎng)評估后立即啟動腸內(nèi)營養(yǎng)治療,腸內(nèi)營養(yǎng)治療2天后患者出現(xiàn)了胃潴留,遵囑改用插鼻空腸,判斷鼻空腸管是否到位的金標準是()。
患者女,27歲,雙眼瞼下垂,復(fù)試3個月就診。經(jīng)檢查診斷為重癥肌無力。最佳的對癥治療藥物是()
16歲男孩,2年來動作緩慢逐漸加重,近4個月出現(xiàn)雙手明顯震顫、構(gòu)音含糊。體檢:面色灰暗,肝脾腫大,四肢肌張力增高,反射對稱,無錐體束征和感覺障礙,應(yīng)為患者采用下列哪種飲食方式()
李某,女,40歲,做家務(wù)時突然出現(xiàn)頭痛劇烈,惡心、噴射性嘔吐,隨后意識模糊送入院,行CT 檢查,圖像上呈高密度影,腦膜刺激征陽性,無肢體癱瘓,既往體健。確診本病病因最具價值和特征性的檢查是()
患者,男,48歲,入院前2天受涼后咽痛,反復(fù)發(fā)熱,四肢乏力,輸液3天后體溫正常但仍頭痛,查腦脊液外觀混濁,細胞數(shù)15×106/L,蛋白質(zhì)300mg/L,糖2.3mmol /L,氯化物105mmol /L,細菌培養(yǎng)為肺炎鏈球菌感染,診斷為化膿性腦膜炎。該患者最可靠的診斷依據(jù)是()。
家族性阿爾茨海默病為()