單項選擇題十三歲男性,右下肢打軟腿11年,時有跪倒,查體:右下肢肌肉萎縮,肌力下降,但感覺正常,智力及左下肢正常。如果該患者脛骨前、后肌,長伸肌和趾長伸肌以及腓骨長、短肌肌力均為Ⅱ級,最合適的治療是()
A.三關節(jié)融合術
B.石膏固定術
C.長期穿用矯形鞋
D.截肢+假肢
E.全距關節(jié)融合術
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1.單項選擇題十三歲男性,右下肢打軟腿11年,時有跪倒,查體:右下肢肌肉萎縮,肌力下降,但感覺正常,智力及左下肢正常。如果膝關節(jié)被動伸屈功能好,這時最合適的治療是()
A.加強股四頭肌康復治療
B.使用護膝器
C.屈肌代股四頭肌
D.隨訪觀察
E.針灸+中西藥物治療
2.單項選擇題十三歲男性,右下肢打軟腿11年,時有跪倒,查體:右下肢肌肉萎縮,肌力下降,但感覺正常,智力及左下肢正常。如患者膝關節(jié)屈曲約20°,不能被動伸直,屈肌力量為Ⅳ級,最合適的治療是()
A.觀察隨訪
B.屈肌移位代股四頭肌
C.屈肌松解術
D.股骨髁上截骨+屈肌代股四頭肌
E.股骨髁上截骨術
3.單項選擇題十七歲男性,跛行12年,時有跌跤,既往3歲時因“感冒”曾發(fā)熱38.6℃,伴頭痛,肌肉酸痛,5天后發(fā)熱退,發(fā)現(xiàn)左足不能主動背伸,查體:左小腿肌肉萎縮,皮膚感覺正常,肌張力不高,脛前肌呈不完全性弛緩性癱瘓。進一步檢查發(fā)現(xiàn)該患者脛前肌有萎縮,但不能帶動關節(jié)活動,其他肌肉肌力正常,此脛前肌的肌力為()
A.0級
B.Ⅰ級
C.Ⅱ級
D.Ⅲ級
E.Ⅳ級
4.單項選擇題十七歲男性,跛行12年,時有跌跤,既往3歲時因“感冒”曾發(fā)熱38.6℃,伴頭痛,肌肉酸痛,5天后發(fā)熱退,發(fā)現(xiàn)左足不能主動背伸,查體:左小腿肌肉萎縮,皮膚感覺正常,肌張力不高,脛前肌呈不完全性弛緩性癱瘓。該患者最可能的診斷是()
A.大腦性癱瘓
B.隱性脊柱裂
C.馬尾部腫瘤
D.腓總神經損傷
E.脊髓灰質炎后遺癥
5.單項選擇題十七歲男性,跛行12年,時有跌跤,既往3歲時因“感冒”曾發(fā)熱38.6℃,伴頭痛,肌肉酸痛,5天后發(fā)熱退,發(fā)現(xiàn)左足不能主動背伸,查體:左小腿肌肉萎縮,皮膚感覺正常,肌張力不高,脛前肌呈不完全性弛緩性癱瘓。該患者左踝關節(jié)被動活動范圍為0°~45°(跖屈),足輕度外翻,被動內翻能到中立位,應選用何手術方式()
A.跟腱延長加三關節(jié)融合術
B.跟腱延長加跟距關節(jié)后路阻滯術
C.三關節(jié)融合加脛骨后肌腱止點前移術
D.拇長伸肌腱后移加腓骨長肌腱止點內移術
E.脛骨后肌腱止點前移術加拇長伸肌腱止點后移術
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