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單項選擇題患者男，35歲，右膝關(guān)節(jié)疼痛伴低熱1年，行走困難，查體：右大腿肌肉萎縮，右膝關(guān)節(jié)腫脹，呈屈曲畸形，X線片示右膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生，關(guān)節(jié)間隙變窄，血沉35mm/h。該患者最可能的診斷是（）

A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
B.膝關(guān)節(jié)結(jié)核
C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
D.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
E.松毛蟲性關(guān)節(jié)炎
F.膝關(guān)節(jié)滑膜炎

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1.單項選擇題患者男，35歲，右膝關(guān)節(jié)疼痛伴低熱1年，行走困難，查體：右大腿肌肉萎縮，右膝關(guān)節(jié)腫脹，呈屈曲畸形，X線片示右膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生，關(guān)節(jié)間隙變窄，血沉35mm/h。此患者的膝關(guān)節(jié)早期X線主要表現(xiàn)是（）

A.以骨質(zhì)增生為主
B.骨質(zhì)增生與破壞并存
C.以骨破壞為主
D.局限性脫鈣
E.關(guān)節(jié)間隙消失
F.關(guān)節(jié)間隙增寬

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2.單項選擇題患者男，35歲，右膝關(guān)節(jié)疼痛伴低熱1年，行走困難，查體：右大腿肌肉萎縮，右膝關(guān)節(jié)腫脹，呈屈曲畸形，X線片示右膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生，關(guān)節(jié)間隙變窄，血沉35mm/h。此患者出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)的情況是（）

A.骨結(jié)核的早期
B.滑膜結(jié)核
C.混合感染
D.膿腫形成
E.膿腫潰破形成竇道
F.合并類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

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3.單項選擇題患者男，35歲，右膝關(guān)節(jié)疼痛伴低熱1年，行走困難，查體：右大腿肌肉萎縮，右膝關(guān)節(jié)腫脹，呈屈曲畸形，X線片示右膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生，關(guān)節(jié)間隙變窄，血沉35mm/h。早期骨關(guān)節(jié)結(jié)核與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可靠的鑒別診斷依據(jù)是（）

A.單一關(guān)節(jié)腫脹
B.血沉增快
C.X線平片關(guān)節(jié)間隙有無狹窄
D.關(guān)節(jié)穿刺行關(guān)節(jié)液檢查
E.活組織檢查

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4.多項選擇題患者男，35歲，右膝關(guān)節(jié)疼痛伴低熱1年，行走困難，查體：右大腿肌肉萎縮，右膝關(guān)節(jié)腫脹，呈屈曲畸形，X線片示右膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生，關(guān)節(jié)間隙變窄，血沉35mm/h?；颊咝胁≡钋宄リP(guān)節(jié)融合術(shù)，下列說法正確的是（）

A.充分清除病灶
B.股骨骨質(zhì)截除約1.5cm
C.脛骨骨質(zhì)截除約1cm
D.截骨面病灶使用刮勺刮除
E.充分截骨，截骨面不能殘留病灶
F.膝關(guān)節(jié)伸直位融合，便于行走

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5.多項選擇題患者男，35歲，右膝關(guān)節(jié)疼痛伴低熱1年，行走困難，查體：右大腿肌肉萎縮，右膝關(guān)節(jié)腫脹，呈屈曲畸形，X線片示右膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生，關(guān)節(jié)間隙變窄，血沉35mm/h。患者膝關(guān)節(jié)融合術(shù)后，正規(guī)抗結(jié)核治療1年后，癥狀消失，血沉、C-反應(yīng)蛋白正常，下列說法正確的是：（）

A.繼續(xù)服用抗結(jié)核藥物3年，防止出現(xiàn)復(fù)發(fā)
B.停用抗結(jié)核藥物
C.如患者功能要求高，可行膝關(guān)節(jié)置換術(shù)
D.側(cè)副韌帶完整可選用全髁型假體
E.只能選用鉸鏈?zhǔn)较リP(guān)節(jié)，以避免膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)
F.繼續(xù)服用抗結(jié)核藥物1年，防止出現(xiàn)復(fù)發(fā)

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