單項選擇題男，45歲。有右腹股溝斜疝10年，3d前疝塊下墜時突感劇痛，不能回納，持續(xù)右側腹痛漸加重.伴嘔吐，停止肛門排氣、排便。體格檢查：體溫38.7℃，脈率120次/分，呼吸26次/分，血壓12.0/9.3kPa（90/70mmHg）；煩躁，眼窩凹陷，腹部膨隆，隱約可捫及腸型，腹肌緊張、壓痛及反跳痛，腸鳴音減弱，移動性濁音可疑；右腹股溝區(qū)隆起，腫塊延至右側陰囊，約12cm×8cm×8cm大，皮膚紅腫、壓痛，透光試驗陰性。實驗室檢查：血白細胞18.8×109/L，血細胞比容0.35，血鈉135mmol/L，血鉀4.8mmol/L，血氯99mmol/L，二氧化碳結合力16mmol/L。通過上述處理后，病人一般狀況有改善，血壓升至16.0/10.7kPa（120/80mmHg），呼吸平穩(wěn)。應采取的手術是（）.
A.陰囊局部切開引流術
B.腹腔引流術
C.壞死腸管切除+疝囊高位結扎術
D.腸外置術
E.壞死腸管切除+疝修補術
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1.單項選擇題男，45歲。有右腹股溝斜疝10年，3d前疝塊下墜時突感劇痛，不能回納，持續(xù)右側腹痛漸加重.伴嘔吐，停止肛門排氣、排便。體格檢查：體溫38.7℃，脈率120次/分，呼吸26次/分，血壓12.0/9.3kPa（90/70mmHg）；煩躁，眼窩凹陷，腹部膨隆，隱約可捫及腸型，腹肌緊張、壓痛及反跳痛，腸鳴音減弱，移動性濁音可疑；右腹股溝區(qū)隆起，腫塊延至右側陰囊，約12cm×8cm×8cm大，皮膚紅腫、壓痛，透光試驗陰性。實驗室檢查：血白細胞18.8×109/L，血細胞比容0.35，血鈉135mmol/L，血鉀4.8mmol/L，血氯99mmol/L，二氧化碳結合力16mmol/L。病人經過短時間處理后，一般情況略有好轉，但血壓升至13.3/9.3kPa（100/70mmHg），呼吸仍深快。應采取的措施是（）.
A.加快輸液速度
B.給予大劑量抗生素
C.用堿性液體，以糾正酸堿平衡失調
D.給予β腎上腺素受體興奮劑，如多巴胺
E.加大氧氣吸入流量
2.單項選擇題男，45歲。有右腹股溝斜疝10年，3d前疝塊下墜時突感劇痛，不能回納，持續(xù)右側腹痛漸加重.伴嘔吐，停止肛門排氣、排便。體格檢查：體溫38.7℃，脈率120次/分，呼吸26次/分，血壓12.0/9.3kPa（90/70mmHg）；煩躁，眼窩凹陷，腹部膨隆，隱約可捫及腸型，腹肌緊張、壓痛及反跳痛，腸鳴音減弱，移動性濁音可疑；右腹股溝區(qū)隆起，腫塊延至右側陰囊，約12cm×8cm×8cm大，皮膚紅腫、壓痛，透光試驗陰性。實驗室檢查：血白細胞18.8×109/L，血細胞比容0.35，血鈉135mmol/L，血鉀4.8mmol/L，血氯99mmol/L，二氧化碳結合力16mmol/L。治療該病人應首先給予（）.
A.5%葡萄糖溶液+生理鹽水
B.右旋糖酐+生理鹽水
C.右旋糖酐+5%葡萄糖溶液
D.輸血
E.平衡鹽溶液+輸血
3.單項選擇題男，45歲。有右腹股溝斜疝10年，3d前疝塊下墜時突感劇痛，不能回納，持續(xù)右側腹痛漸加重.伴嘔吐，停止肛門排氣、排便。體格檢查：體溫38.7℃，脈率120次/分，呼吸26次/分，血壓12.0/9.3kPa（90/70mmHg）；煩躁，眼窩凹陷，腹部膨隆，隱約可捫及腸型，腹肌緊張、壓痛及反跳痛，腸鳴音減弱，移動性濁音可疑；右腹股溝區(qū)隆起，腫塊延至右側陰囊，約12cm×8cm×8cm大，皮膚紅腫、壓痛，透光試驗陰性。實驗室檢查：血白細胞18.8×109/L，血細胞比容0.35，血鈉135mmol/L，血鉀4.8mmol/L，血氯99mmol/L，二氧化碳結合力16mmol/L。此例最可能的診斷是（）.
A.難復性腹股溝斜疝
B.陰囊蜂窩織炎
C.睪丸鞘膜積液并發(fā)感染
D.絞窄性腹股溝斜疝
E.粘連性腸梗阻
4.單項選擇題男，45歲。有右腹股溝斜疝10年，3d前疝塊下墜時突感劇痛，不能回納，持續(xù)右側腹痛漸加重.伴嘔吐，停止肛門排氣、排便。體格檢查：體溫38.7℃，脈率120次/分，呼吸26次/分，血壓12.0/9.3kPa（90/70mmHg）；煩躁，眼窩凹陷，腹部膨隆，隱約可捫及腸型，腹肌緊張、壓痛及反跳痛，腸鳴音減弱，移動性濁音可疑；右腹股溝區(qū)隆起，腫塊延至右側陰囊，約12cm×8cm×8cm大，皮膚紅腫、壓痛，透光試驗陰性。實驗室檢查：血白細胞18.8×109/L，血細胞比容0.35，血鈉135mmol/L，血鉀4.8mmol/L，血氯99mmol/L，二氧化碳結合力16mmol/L。術后第4天，右陰囊明顯腫痛，伴發(fā)熱。查右側陰囊紅腫，壓痛明顯，張力大、有波動。應給予（）.
A.局部熱敷、理療
B.靜滴大劑量抗生素
C.穿刺抽膿
D.切開引流術
E.穿刺抽液，注入抗生素
5.單項選擇題男，28歲。右腹股溝可復性腫物2年。突然右下腹痛伴嘔吐12h，腹痛呈陣發(fā)性加重。病后無排便及排氣。查體：無腹脹，無腸型，右下腹肌緊、壓痛，腸鳴音稍亢進，偶可聞及氣過水聲；右腹股溝可捫及2cm×2cm×3cm的腫塊，壓痛，局部皮膚稍紅，陰囊正常。首選的治療措施是：（）.
A.手法復位
B.觀察，暫不處理
C.手法復位后擇期宇術
D.緊急手術
E.熱敷、抗炎治療
最新試題
第一考慮與手術有關的為（）。
題型：單項選擇題
甲亢病人在甲狀腺大部切除術后出現呼吸困難最常見的原因（）。
題型：單項選擇題
男性，57歲，因右腹股斜疝行手術治療。手術中發(fā)現疝囊壁的一部分由盲腸構成，此時的診斷是（）。
題型：單項選擇題
肝癌與肝膿腫鑒別最容易混淆的征象是（）。
題型：單項選擇題
根據以上病史、體格檢查，最可能的診斷是（）。
題型：單項選擇題
如果選用心得安藥物作為甲狀腺功能亢進手術前準備，下列哪項應慎用或不用（）。
題型：單項選擇題
膽囊三角（Calot三角）是指由什么構成的三角區(qū)（）。
題型：單項選擇題
術中發(fā)現明顯肝硬化，肝臟切除量最多不應超過肝臟總體積的（）。
題型：單項選擇題
以下化驗檢查結果，支持原發(fā)性肝癌診斷的是（）。
題型：單項選擇題
化膿性腹膜炎剖腹探查術后1周出現大便次數增多，首先要考慮（）。
題型：單項選擇題